老是胃酸燒心可能由飲食不當、胃食管反流、胃炎、胃潰瘍、精神壓力等因素引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、改善生活習慣等方式緩解。
長期進食辛辣刺激、高脂或過酸食物可能刺激胃酸分泌過多。典型表現(xiàn)為餐后1-2小時出現(xiàn)胸骨后灼熱感,可能伴有噯氣。建議采用低脂飲食,避免巧克力、薄荷等降低食管下括約肌壓力的食物,每日分5-6次少量進食。
食管下括約肌功能障礙導致胃內(nèi)容物反流,可能與食管裂孔疝有關。典型癥狀為夜間平臥時燒心加重,可能伴隨反酸??勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物,睡眠時抬高床頭15-20厘米。
幽門螺桿菌感染或長期用藥損傷胃黏膜所致。除燒心外可能出現(xiàn)上腹隱痛、餐后飽脹。確診需進行碳13呼氣試驗,治療需聯(lián)合枸櫞酸鉍鉀膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物進行根除治療。
胃黏膜防御機制受損形成潰瘍灶,常見于胃竇部。疼痛具有節(jié)律性,多在餐后半小時出現(xiàn)。需避免使用非甾體抗炎藥,治療可選用艾司奧美拉唑鎂腸溶片聯(lián)合康復新液促進黏膜修復。
長期焦慮緊張通過腦腸軸影響胃腸功能,導致胃酸分泌紊亂??赡馨殡S失眠、心悸等植物神經(jīng)紊亂癥狀。建議通過正念冥想緩解壓力,必要時可短期使用勞拉西泮片等抗焦慮藥物。
日常應避免穿緊身衣物壓迫腹部,餐后2小時內(nèi)不要平臥。戒煙限酒,控制體重在正常范圍。若癥狀每周發(fā)作超過2次或出現(xiàn)吞咽困難、體重下降等報警癥狀,需及時進行胃鏡檢查。記錄飲食日記有助于識別誘發(fā)因素,睡眠時保持左側(cè)臥位可減少夜間反流發(fā)生概率。
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