宮頸篩查陽性通常指人乳頭瘤病毒檢測結果為陽性、液基薄層細胞學檢查結果異?;騼烧咄瑫r出現,提示存在宮頸病變風險,需要進一步檢查以明確診斷。
宮頸篩查陽性并非確診為宮頸癌,而是提示存在需要關注的風險。人乳頭瘤病毒檢測陽性意味著宮頸感染了特定型別的人乳頭瘤病毒,其中高危型人乳頭瘤病毒的持續(xù)感染是導致宮頸癌前病變及宮頸癌的主要原因。液基薄層細胞學檢查結果異常則可能表現為意義不明的非典型鱗狀細胞、低度鱗狀上皮內病變、高度鱗狀上皮內病變等不同級別的細胞學改變。當兩項檢查結果均為陽性或其中一項為高危陽性時,發(fā)生宮頸高級別病變的風險會相應增加。篩查陽性的具體定義依據檢測方法和報告系統(tǒng)而有所不同,但核心在于識別出可能從宮頸正常狀態(tài)向癌前病變甚至癌癥發(fā)展的個體。
面對宮頸篩查陽性結果,無須過度恐慌,但必須給予足夠重視并采取規(guī)范的后續(xù)步驟。首要措施是遵從婦科醫(yī)生的專業(yè)建議,進行陰道鏡檢查及必要時在可疑部位取活檢進行病理學檢查,這是明確診斷的金標準。根據病理結果,醫(yī)生會制定個體化的管理方案,可能包括定期復查、物理治療如激光或冷凍,或進行宮頸錐切術等治療。同時,接種人乳頭瘤病毒疫苗、保持單一性伴侶、使用安全套、戒煙以及增強自身免疫力等健康生活方式,對于預防人乳頭瘤病毒感染和促進病毒清除均有積極作用。定期的宮頸篩查是預防宮頸癌的關鍵,即使本次結果為陽性,通過規(guī)范的隨訪與處理,絕大多數病變可以得到有效控制。
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