白帶常規(guī)檢查結(jié)果通常包括清潔度、pH值、微生物檢測等項(xiàng)目,需結(jié)合各項(xiàng)指標(biāo)綜合判斷是否存在陰道炎癥或感染。
清潔度分為I-IV度,I-II度為正常范圍,III-IV度提示可能存在陰道炎癥。III度可見少量白細(xì)胞和雜菌,IV度則顯示大量白細(xì)胞、雜菌或膿細(xì)胞。清潔度異常可能與細(xì)菌性陰道病、滴蟲性陰道炎等有關(guān),需結(jié)合其他指標(biāo)進(jìn)一步診斷。
正常陰道pH值為3.8-4.5,若超過4.5可能提示細(xì)菌性陰道病或滴蟲感染。pH值升高會破壞陰道微生態(tài)平衡,導(dǎo)致乳酸桿菌減少,致病菌繁殖。檢測時需注意避開月經(jīng)期,以免血液影響結(jié)果準(zhǔn)確性。
高倍鏡下白細(xì)胞數(shù)超過10個/HPF提示存在炎癥反應(yīng)。白細(xì)胞增多常見于細(xì)菌性陰道炎、宮頸炎等疾病,可能伴隨分泌物增多、異味等癥狀。但需注意,排卵期或性生活后也可能出現(xiàn)暫時性白細(xì)胞輕度增多。
包括線索細(xì)胞、真菌孢子、滴蟲等病原體檢查。線索細(xì)胞陽性是細(xì)菌性陰道病的特征性表現(xiàn);真菌孢子或菌絲陽性提示念珠菌感染;發(fā)現(xiàn)滴蟲可確診滴蟲性陰道炎。部分醫(yī)院還會進(jìn)行陰道微生態(tài)評價,分析優(yōu)勢菌群構(gòu)成。
胺試驗(yàn)陽性表現(xiàn)為分泌物與氫氧化鉀混合后釋放魚腥味,是細(xì)菌性陰道病的典型特征。該試驗(yàn)操作簡便但特異性較高,陽性結(jié)果需結(jié)合pH值、線索細(xì)胞等指標(biāo)綜合判斷。陰性結(jié)果不能完全排除感染可能。
建議檢查前24-48小時避免性生活、陰道沖洗或使用陰道藥物,以免干擾檢測結(jié)果。若發(fā)現(xiàn)異常指標(biāo),應(yīng)及時復(fù)診并遵醫(yī)囑治療,避免自行用藥。日常應(yīng)注意會陰清潔,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并勤換洗,保持外陰干燥透氣。飲食上可適量補(bǔ)充含乳酸菌的發(fā)酵乳制品,幫助維持陰道微生態(tài)平衡。出現(xiàn)外陰瘙癢、分泌物異常等情況時,建議盡早就醫(yī)明確診斷。
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