寶寶對(duì)母乳過(guò)敏的表現(xiàn)主要有皮膚紅疹、胃腸道不適、呼吸異常、煩躁哭鬧、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等。母乳過(guò)敏通常由免疫系統(tǒng)對(duì)母乳中某些蛋白質(zhì)過(guò)度反應(yīng)引起,需及時(shí)就醫(yī)排查過(guò)敏原。
寶寶面部、軀干或四肢可能出現(xiàn)濕疹樣紅斑、丘疹或蕁麻疹,常伴瘙癢。這類(lèi)皮疹通常在哺乳后1-2小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)可能滲出液體或結(jié)痂。家長(zhǎng)需保持寶寶皮膚清潔干燥,避免抓撓,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用爐甘石洗劑或丁酸氫化可的松乳膏緩解癥狀。
表現(xiàn)為頻繁吐奶、腹瀉或便秘,糞便可能帶有黏液或血絲。部分寶寶會(huì)出現(xiàn)腸絞痛,表現(xiàn)為進(jìn)食后突發(fā)哭鬧、雙腿蜷曲。家長(zhǎng)可嘗試記錄飲食反應(yīng),醫(yī)生可能建議改用深度水解蛋白配方奶粉,并配合枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。
少數(shù)寶寶可能出現(xiàn)鼻塞、流涕、喘息等呼吸道癥狀,嚴(yán)重時(shí)引發(fā)過(guò)敏性鼻炎或哮喘。這類(lèi)癥狀需與感冒鑒別,若哺乳后規(guī)律性出現(xiàn),需警惕過(guò)敏。醫(yī)生可能開(kāi)具孟魯司特鈉顆?;蛭魈胬旱蝿┻M(jìn)行抗過(guò)敏治療。
寶寶在哺乳后異常煩躁、拒食或睡眠不安,可能與過(guò)敏導(dǎo)致的腹痛、皮膚瘙癢有關(guān)。家長(zhǎng)需觀察哭鬧時(shí)間與哺乳的關(guān)聯(lián)性,避免過(guò)度喂養(yǎng),可嘗試拍嗝緩解腹脹,必要時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
長(zhǎng)期母乳過(guò)敏可能導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)吸收障礙,表現(xiàn)為體重增長(zhǎng)緩慢、身高不達(dá)標(biāo)。這種情況需兒科醫(yī)生評(píng)估生長(zhǎng)曲線,可能需更換氨基酸配方奶粉,并定期監(jiān)測(cè)微量元素水平,補(bǔ)充葡萄糖酸鈣鋅口服溶液等營(yíng)養(yǎng)素。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶疑似母乳過(guò)敏時(shí),應(yīng)記錄癥狀出現(xiàn)時(shí)間、持續(xù)時(shí)長(zhǎng)及具體表現(xiàn),避免自行停喂母乳或更換奶粉。建議就診兒童消化科或過(guò)敏反應(yīng)科,通過(guò)食物回避-激發(fā)試驗(yàn)確診。哺乳期母親可暫時(shí)忌口牛奶、雞蛋等高致敏食物,寶寶癥狀緩解后,在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步恢復(fù)母乳喂養(yǎng)或選擇特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品替代。日常注意觀察寶寶精神狀態(tài),定期測(cè)量體重,保持喂養(yǎng)器具清潔,避免交叉過(guò)敏。
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