排尿后出現(xiàn)尿后刺痛可能是尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、尿路結(jié)石或陰道炎等疾病的癥狀。
尿道炎是尿道黏膜的炎癥,排尿后刺痛是其典型表現(xiàn)。這通常由細(xì)菌感染引起,也可能與物理刺激有關(guān)。癥狀還包括尿頻、尿急,尿道口可能出現(xiàn)紅腫或異常分泌物。治療需明確病因,若是細(xì)菌感染,醫(yī)生常會(huì)開具抗生素,如鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或阿莫西林克拉維酸鉀片?;颊邞?yīng)多飲水,保持局部清潔。
膀胱炎是膀胱壁的炎癥,排尿末期的刺痛感較為明顯。感染是主要原因,常見細(xì)菌為大腸埃希菌?;颊叱蚝蟠掏赐?,常伴有下腹部墜脹、尿液渾濁甚至血尿。治療以抗感染為主,常用藥物包括磷霉素氨丁三醇散、鹽酸環(huán)丙沙星片或呋喃妥因腸溶片。同時(shí)需注意休息,避免憋尿。
前列腺炎多見于男性,炎癥刺激可導(dǎo)致排尿后尿道出現(xiàn)燒灼樣或針刺樣疼痛。可能與感染、盆底肌肉緊張等因素有關(guān)。伴隨癥狀有會(huì)陰部脹痛、尿不盡感。治療需綜合進(jìn)行,除使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、塞來昔布膠囊或前列舒通膠囊等藥物外,溫水坐浴、規(guī)律性生活也有助于緩解。
尿路結(jié)石,如尿道或膀胱結(jié)石,在排尿后移動(dòng)或刺激黏膜可引發(fā)尖銳刺痛。結(jié)石形成與代謝異常、飲水過少有關(guān)。疼痛可能向會(huì)陰部放射,并可能出現(xiàn)排尿中斷現(xiàn)象。治療取決于結(jié)石大小與位置,藥物如排石顆粒、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒可輔助排石,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行體外沖擊波碎石或手術(shù)。
陰道炎是女性常見病,特定病原體如滴蟲、念珠菌感染引起的炎癥,可能刺激尿道口,在排尿后產(chǎn)生刺痛感。通常伴有外陰瘙癢、分泌物增多且性狀異常。治療需針對(duì)病原體,常用藥物有甲硝唑陰道泡騰片、克霉唑陰道片或硝酸咪康唑栓。保持外陰干燥清潔,避免交叉感染很重要。
出現(xiàn)尿后刺痛癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,明確診斷。日常生活中,應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生,勤換內(nèi)褲,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣。每天保證充足的飲水量,以稀釋尿液,減少對(duì)尿路的刺激。飲食上宜清淡,避免過多攝入辛辣、刺激性食物及酒精。避免長時(shí)間憋尿,規(guī)律排尿有助于沖刷尿道。女性應(yīng)注意如廁后從前向后擦拭,性生活前后注意清潔。若癥狀反復(fù),應(yīng)記錄發(fā)作情況,便于醫(yī)生診斷。保持良好心態(tài),避免過度焦慮,因?yàn)榫窬o張也可能加重盆底不適感。
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