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痛風(fēng)在什么部位

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痛風(fēng)通常發(fā)生在關(guān)節(jié)部位，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)、足背、踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、手指關(guān)節(jié)等。痛風(fēng)是由于尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)及周圍組織引發(fā)的炎癥反應(yīng)，主要表現(xiàn)為突發(fā)性關(guān)節(jié)紅腫熱痛。

1、第一跖趾關(guān)節(jié)

第一跖趾關(guān)節(jié)是痛風(fēng)最常累及的部位，約半數(shù)患者首次發(fā)作在此處。典型表現(xiàn)為夜間突發(fā)劇烈疼痛，局部皮膚發(fā)紅腫脹，觸碰時(shí)有明顯壓痛?？赡芘c足部血液循環(huán)較差、局部溫度較低易形成尿酸結(jié)晶有關(guān)。急性期需遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物控制炎癥。

2、足背及踝關(guān)節(jié)

足背和踝關(guān)節(jié)也是高發(fā)區(qū)域，尤其常見于長(zhǎng)期穿緊窄鞋履或運(yùn)動(dòng)損傷后。發(fā)作時(shí)關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，可能伴隨皮膚緊繃發(fā)亮。這類部位痛風(fēng)發(fā)作常與局部外傷或壓力刺激有關(guān)?？膳浜厢t(yī)生建議使用塞來(lái)昔布膠囊、苯溴馬隆片等藥物調(diào)節(jié)尿酸代謝。

3、膝關(guān)節(jié)

膝關(guān)節(jié)痛風(fēng)發(fā)作時(shí)可見明顯關(guān)節(jié)腔積液，屈伸活動(dòng)障礙，嚴(yán)重時(shí)可能誤診為感染性關(guān)節(jié)炎。肥胖人群或膝關(guān)節(jié)退變者更易發(fā)生，與承重關(guān)節(jié)代謝負(fù)擔(dān)較重相關(guān)。除規(guī)范用藥外，需控制體重減輕關(guān)節(jié)壓力。

4、手指關(guān)節(jié)

手指小關(guān)節(jié)受累時(shí)表現(xiàn)為指節(jié)梭形腫脹，多見于長(zhǎng)期酗酒或腎功能異?；颊?。尿酸結(jié)晶可能沉積形成痛風(fēng)石，導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形。需檢測(cè)血尿酸水平，遵醫(yī)囑使用別嘌醇片、非布司他片等降尿酸藥物。

5、其他罕見部位

少數(shù)情況下痛風(fēng)可發(fā)生在肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)甚至耳廓軟骨，這類非典型部位發(fā)作時(shí)容易漏診。若反復(fù)出現(xiàn)不明原因關(guān)節(jié)腫痛，建議完善尿酸檢測(cè)和關(guān)節(jié)超聲檢查明確診斷。

痛風(fēng)患者需長(zhǎng)期控制高嘌呤飲食，避免動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮等食物，每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。急性期應(yīng)制動(dòng)休息，發(fā)作間歇期可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平，遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案，預(yù)防關(guān)節(jié)損害和腎功能損傷。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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