少精癥治療后存在一定復(fù)發(fā)概率,復(fù)發(fā)風(fēng)險與病因是否徹底消除、生活習(xí)慣調(diào)整及后續(xù)管理密切相關(guān)。
少精癥復(fù)發(fā)常見于未根治病因的情況。例如精索靜脈曲張術(shù)后未定期復(fù)查可能因血管再次迂曲導(dǎo)致復(fù)發(fā),需配合陰囊托帶使用并避免久站。慢性前列腺炎引起的少精癥若未規(guī)范完成抗生素療程,病原體殘留可能再次引發(fā)炎癥,表現(xiàn)為精子數(shù)量波動。內(nèi)分泌紊亂患者自行停用激素類藥物后,睪酮水平下降會二次抑制生精功能。這類患者復(fù)發(fā)時可能伴隨性欲減退或睪丸萎縮,需重新評估激素六項。
少數(shù)患者可能遭遇新發(fā)致病因素。長期接觸重金屬的工種人員脫離防護(hù)后再次暴露,鎘元素蓄積會直接損傷生精上皮。既往有腮腺炎睪丸炎病史者,免疫力下降時可能激活殘留病毒。某些遺傳性生精障礙患者隨著年齡增長,癥狀可能進(jìn)行性加重,這類復(fù)發(fā)常表現(xiàn)為不可逆的精液質(zhì)量惡化。
建議患者治療后每3-6個月復(fù)查精液常規(guī),避免高溫環(huán)境與緊身褲壓迫。日常可適量食用牡蠣、南瓜籽等富鋅食物,但需注意控制動物內(nèi)臟的膽固醇攝入。突發(fā)陰囊墜脹或尿頻尿急癥狀時應(yīng)及時就診,避免炎癥擴散至附睪。藥物治療階段須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑完成全程治療,不可因精液參數(shù)暫時改善而擅自停藥。
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