甲狀腺癌通常不影響壽命,多數(shù)患者通過規(guī)范治療可獲得長期生存。甲狀腺癌主要包括乳頭狀癌、濾泡狀癌等分化型癌,這類癌癥生長緩慢且預(yù)后良好。
甲狀腺癌中占比最高的乳頭狀癌進(jìn)展緩慢,早期發(fā)現(xiàn)時腫瘤多局限于甲狀腺內(nèi),未出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。手術(shù)切除是主要治療手段,術(shù)后配合放射性碘治療可有效清除殘留病灶。患者術(shù)后需長期服用左甲狀腺素鈉片維持正常甲狀腺功能,并定期復(fù)查甲狀腺球蛋白水平及超聲檢查。規(guī)范治療后十年生存率極高,多數(shù)患者生活質(zhì)量與常人無異。
濾泡狀癌的生物學(xué)行為相對溫和,遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移概率低于其他癌癥。即使發(fā)生肺或骨轉(zhuǎn)移,放射性碘治療仍能有效控制病情發(fā)展。髓樣癌和未分化癌雖惡性程度較高,但發(fā)病率不足甲狀腺癌的5%。未分化癌進(jìn)展迅速,但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)通過靶向治療已能延長部分患者生存期。
建議患者術(shù)后保持均衡飲食,適量增加海帶紫菜等富碘食物攝入。避免頸部劇烈運(yùn)動,定期監(jiān)測促甲狀腺激素水平。出現(xiàn)聲音嘶啞或頸部腫塊需及時復(fù)查。保持樂觀心態(tài)有助于康復(fù),多數(shù)甲狀腺癌患者可實(shí)現(xiàn)與疾病長期共存。
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