陰道炎經(jīng)常復(fù)發(fā)可能與免疫力低下、用藥不規(guī)范、衛(wèi)生習(xí)慣不良、激素水平變化、病原體耐藥等因素有關(guān)。陰道炎主要表現(xiàn)為外陰瘙癢、分泌物異常、排尿不適等癥狀,可通過(guò)克霉唑陰道片、甲硝唑栓、保婦康栓、硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊、雙唑泰陰道泡騰片等藥物治療。
長(zhǎng)期熬夜、壓力過(guò)大或患有糖尿病等慢性疾病可能導(dǎo)致免疫力下降,使陰道內(nèi)菌群失衡概率增加?;颊呖赡艹霈F(xiàn)反復(fù)外陰灼熱感,伴隨分泌物增多。建議保證充足睡眠,遵醫(yī)囑使用匹多莫德口服液、脾氨肽口服凍干粉等免疫調(diào)節(jié)劑,并控制基礎(chǔ)疾病。
未完成療程或自行停藥易導(dǎo)致病原體未被徹底清除。部分患者癥狀緩解后立即停藥,可能出現(xiàn)分泌物再次增多伴異味。需嚴(yán)格按醫(yī)囑足量使用克霉唑陰道片7-10天,復(fù)查白帶常規(guī)確認(rèn)治愈。
過(guò)度沖洗陰道、穿緊身化纖內(nèi)褲等行為會(huì)破壞陰道微環(huán)境。常見(jiàn)外陰潮濕瘙癢加重,分泌物呈豆腐渣樣。應(yīng)選擇純棉透氣內(nèi)褲,避免使用堿性洗劑,可配合乳酸菌陰道膠囊調(diào)節(jié)菌群。
妊娠期、絕經(jīng)后雌激素波動(dòng)易誘發(fā)復(fù)發(fā)性念珠菌感染。典型表現(xiàn)為外陰紅腫及凝乳狀白帶。可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雌三醇乳膏聯(lián)合硝酸咪康唑栓,哺乳期慎用。
長(zhǎng)期濫用抗生素可能導(dǎo)致支原體等病原體耐藥性增強(qiáng)。癥狀表現(xiàn)為藥物治療后短期復(fù)發(fā),分泌物呈黃綠色。需進(jìn)行藥敏試驗(yàn),更換敏感藥物如鹽酸多西環(huán)素腸溶膠囊。
日常應(yīng)保持會(huì)陰清潔干燥,避免頻繁使用護(hù)墊,同房前后注意清潔。飲食上減少高糖食物攝入,適量補(bǔ)充含益生菌的酸奶。治療期間禁止性生活,配偶需同步檢查。若一年內(nèi)發(fā)作超過(guò)4次,需排查是否存在糖尿病等全身性疾病,并采用強(qiáng)化治療方案。
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