智齒牙疼可通過冷敷、鹽水漱口、藥物止痛、局部麻醉、拔牙等方式緩解。智齒疼痛通常由阻生、齲齒、冠周炎、牙髓炎、牙齦感染等原因引起。
用冰袋或冷毛巾敷在疼痛側(cè)臉頰,每次10-15分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。低溫能收縮血管減輕腫脹,對急性炎癥期疼痛有緩解作用。注意避免凍傷皮膚,冰袋需用毛巾包裹隔開。
將5克食鹽溶解于200毫升溫水中,每日漱口4-6次。高滲鹽水能抑制細(xì)菌繁殖,減輕牙齦充血。適合冠周炎早期滲出階段,但無法解決深部感染問題。
布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥可短期使用。這些藥物通過抑制前列腺素合成來緩解疼痛,但可能刺激胃腸黏膜,胃潰瘍患者慎用。
利多卡因凝膠或苯佐卡因含漱液能暫時(shí)阻斷神經(jīng)傳導(dǎo),適用于進(jìn)食前臨時(shí)止痛。麻醉效果持續(xù)30-90分鐘,過量使用可能導(dǎo)致口腔黏膜損傷。
對于反復(fù)發(fā)炎、阻生嚴(yán)重或鄰牙損害的智齒,口腔外科手術(shù)拔除是根治方案。需拍攝曲面斷層片評(píng)估牙根形態(tài),急性感染期需先控制炎癥再拔除。
智齒疼痛期間應(yīng)保持口腔清潔,使用軟毛牙刷輕柔清潔患處,避免進(jìn)食過硬、過燙或辛辣刺激食物。每日用牙線清理智齒周圍食物殘?jiān)?,但?dòng)作需輕柔以防加重牙齦損傷。若出現(xiàn)張口受限、面部腫脹或發(fā)熱等癥狀,提示感染擴(kuò)散,須立即就醫(yī)。長期反復(fù)疼痛者建議拍攝口腔CT評(píng)估智齒生長方向,擇期拔除可預(yù)防冠周炎復(fù)發(fā)。孕婦等特殊人群止痛需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇安全藥物。
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