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乙肝的發(fā)病機(jī)制是什么

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乙肝的發(fā)病機(jī)制主要與乙型肝炎病毒感染后引發(fā)的免疫反應(yīng)和肝細(xì)胞損傷有關(guān)。乙肝病毒通過血液、體液等途徑進(jìn)入人體后，在肝細(xì)胞內(nèi)復(fù)制并釋放病毒顆粒，同時(shí)激活機(jī)體免疫系統(tǒng)攻擊受感染的肝細(xì)胞，導(dǎo)致肝組織炎癥和纖維化。發(fā)病過程涉及病毒復(fù)制、免疫清除、免疫耐受等多個(gè)環(huán)節(jié)，長期慢性感染可能發(fā)展為肝硬化或肝癌。

乙肝病毒屬于嗜肝DNA病毒，其基因組包含四個(gè)開放閱讀框，編碼表面抗原、核心抗原、聚合酶等多種蛋白。病毒通過表面抗原與肝細(xì)胞膜上的受體結(jié)合進(jìn)入細(xì)胞，在核內(nèi)形成共價(jià)閉合環(huán)狀DNA作為復(fù)制模板。病毒復(fù)制過程中產(chǎn)生的抗原物質(zhì)可誘發(fā)強(qiáng)烈的免疫應(yīng)答，細(xì)胞毒性T淋巴細(xì)胞識別并攻擊受感染的肝細(xì)胞，導(dǎo)致肝細(xì)胞凋亡或壞死。同時(shí)病毒可通過免疫逃逸機(jī)制長期潛伏，形成慢性感染狀態(tài)。

慢性乙肝患者體內(nèi)常存在免疫耐受現(xiàn)象，表現(xiàn)為對病毒抗原的特異性免疫反應(yīng)低下。這種狀態(tài)與母嬰傳播感染、免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善等因素相關(guān)。持續(xù)存在的病毒抗原刺激可導(dǎo)致肝臟匯管區(qū)淋巴細(xì)胞浸潤，激活肝星狀細(xì)胞產(chǎn)生細(xì)胞外基質(zhì)，逐步形成肝纖維化。部分患者因長期炎癥刺激出現(xiàn)肝細(xì)胞異常增生，最終可能發(fā)展為肝細(xì)胞癌。

建議乙肝病毒攜帶者定期監(jiān)測肝功能、病毒載量和肝臟超聲，避免飲酒和使用肝毒性藥物。保持規(guī)律作息和均衡飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，減少高脂高糖食物攝入。出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗病毒治療或免疫調(diào)節(jié)治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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