耳朵嗡嗡響通常是指耳鳴,可能由噪聲暴露、耳垢栓塞、中耳炎、梅尼埃病、聽神經(jīng)瘤等原因引起。耳鳴主要表現(xiàn)為耳內(nèi)或顱內(nèi)有嗡嗡聲、蟬鳴聲等異常聲響,可通過改善生活習(xí)慣、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
長期接觸高強(qiáng)度噪聲可能導(dǎo)致內(nèi)耳毛細(xì)胞損傷,引發(fā)耳鳴?;颊叱0橛新犃ο陆怠⒍鷲灻浉?。建議遠(yuǎn)離噪聲環(huán)境,必要時(shí)佩戴防噪耳塞。醫(yī)生可能推薦甲鈷胺片、銀杏葉提取物注射液、胞磷膽堿鈉膠囊等藥物營養(yǎng)神經(jīng)。
外耳道耵聹堆積可能壓迫鼓膜或堵塞耳道,產(chǎn)生耳鳴及耳悶感。多伴有聽力減退、耳部瘙癢。需由醫(yī)生用耵聹鉤或生理鹽水沖洗清除,避免自行掏耳。若繼發(fā)感染可使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等抗菌藥物。
中耳炎癥可能通過影響聽骨鏈傳導(dǎo)或產(chǎn)生積液導(dǎo)致耳鳴。急性期可出現(xiàn)耳痛、發(fā)熱,慢性期多見耳流膿。治療需用鹽酸左氧氟沙星滴耳液、頭孢克洛干混懸劑等抗感染,嚴(yán)重鼓膜穿孔需行鼓室成形術(shù)。
內(nèi)耳膜迷路積水可能引發(fā)低頻耳鳴,伴隨旋轉(zhuǎn)性眩暈、波動(dòng)性聽力下降。急性期可用地塞米松磷酸鈉注射液、鹽酸倍他司汀片控制癥狀,長期需限制鈉鹽攝入,頑固病例可考慮內(nèi)淋巴囊減壓術(shù)。
聽神經(jīng)鞘瘤生長可能壓迫聽神經(jīng)產(chǎn)生單側(cè)持續(xù)性耳鳴,逐漸出現(xiàn)聽力喪失、平衡障礙。確診需做顱腦核磁共振,小型腫瘤可伽瑪?shù)吨委?,大型腫瘤需行乙狀竇后入路切除術(shù)。
日常應(yīng)避免長時(shí)間佩戴耳機(jī),控制音量在60分貝以下。突發(fā)耳鳴或伴隨眩暈、聽力驟降時(shí)需及時(shí)就診。高血壓、糖尿病患者需嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病,貧血患者可適當(dāng)補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片。保持規(guī)律作息有助于改善內(nèi)耳微循環(huán),減少咖啡因攝入可能緩解血管性耳鳴癥狀。
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