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慢阻肺的危害有什么

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慢阻肺的危害主要包括呼吸功能下降、心血管并發(fā)癥、全身性炎癥反應(yīng)、生活質(zhì)量降低以及急性加重風(fēng)險(xiǎn)增加。慢阻肺是一種以持續(xù)氣流受限為特征的慢性呼吸系統(tǒng)疾病，可能由長(zhǎng)期吸煙、空氣污染、職業(yè)粉塵暴露等因素引起。

1、呼吸功能下降

慢阻肺會(huì)導(dǎo)致肺泡結(jié)構(gòu)破壞和氣道狹窄，使患者出現(xiàn)持續(xù)性呼吸困難。早期可能僅在活動(dòng)后氣促，隨著病情進(jìn)展，靜息狀態(tài)下也會(huì)感到呼吸費(fèi)力。肺功能檢查常顯示第一秒用力呼氣容積下降，氣體交換效率降低。這類患者容易因呼吸道感染誘發(fā)急性加重，需長(zhǎng)期使用支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇?xì)忪F劑、噻托溴銨粉吸入劑等控制癥狀。

2、心血管并發(fā)癥

長(zhǎng)期低氧血癥可導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓，增加右心負(fù)荷，最終引發(fā)肺源性心臟病?；颊呖赡艹霈F(xiàn)下肢水腫、頸靜脈怒張等表現(xiàn)。部分患者合并冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的概率顯著升高，需定期監(jiān)測(cè)心電圖和心臟超聲。控制氧療和利尿劑如呋塞米片可能用于改善心功能。

3、全身性炎癥反應(yīng)

慢阻肺患者體內(nèi)存在系統(tǒng)性炎癥因子水平升高，可能加速肌肉消耗和骨質(zhì)疏松。約三成患者會(huì)出現(xiàn)明顯的體重下降和肌少癥，影響運(yùn)動(dòng)耐量。這種炎癥狀態(tài)還與糖尿病、抑郁癥等共病相關(guān)。營(yíng)養(yǎng)支持結(jié)合抗炎治療如羅氟司特片可能有助于改善代謝異常。

4、生活質(zhì)量降低

進(jìn)行性加重的呼吸困難會(huì)限制日常活動(dòng)能力，導(dǎo)致患者無(wú)法完成洗漱、購(gòu)物等基礎(chǔ)生活行為。睡眠障礙發(fā)生率高，部分患者因夜間缺氧需要無(wú)創(chuàng)通氣支持。長(zhǎng)期病痛還可能引發(fā)焦慮、抑郁等心理問(wèn)題，需要心理干預(yù)聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練維持社會(huì)功能。

5、急性加重風(fēng)險(xiǎn)

每年發(fā)生兩次以上急性加重的患者死亡率顯著升高。急性加重多由感染誘發(fā)，表現(xiàn)為痰量增多、膿性痰、呼吸困難加劇，需住院接受抗生素如左氧氟沙星片、糖皮質(zhì)激素如甲潑尼龍片治療。頻繁急性加重會(huì)加速肺功能惡化，建議接種流感疫苗和肺炎疫苗進(jìn)行預(yù)防。

慢阻肺患者需嚴(yán)格戒煙并避免二手煙暴露，保持室內(nèi)空氣流通。冬季注意保暖防感冒，飲食宜高蛋白、高熱量，可適當(dāng)進(jìn)行縮唇呼吸訓(xùn)練。定期復(fù)查肺功能，遵醫(yī)囑使用吸入制劑，出現(xiàn)痰色變黃或氣促加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。穩(wěn)定期堅(jiān)持呼吸康復(fù)鍛煉有助于延緩病情進(jìn)展。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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