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乳腺癌術(shù)后功能鍛煉怎么鍛煉

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乳腺癌術(shù)后功能鍛煉可通過肩關(guān)節(jié)活動、上肢肌肉訓練、淋巴水腫預防操、呼吸訓練及日常生活活動訓練等方式進行，需根據(jù)恢復階段循序漸進。

1、肩關(guān)節(jié)活動

術(shù)后早期以被動活動為主，患者平臥時家屬協(xié)助患側(cè)上肢做前屈、外展動作，角度不超過90度，避免牽拉傷口。拆線后改為主動活動，如爬墻運動：面對墻壁手指交替上攀，每日3組，每組5-10次。術(shù)后2周可嘗試梳頭動作，促進肩關(guān)節(jié)前屈和外旋功能恢復。

2、上肢肌肉訓練

術(shù)后4周開始使用彈力帶進行抗阻訓練，重點強化胸大肌、三角肌和肱二頭肌。動作包括彈力帶水平外展、前平舉等，每組8-12次，每日2組。訓練時需保持患肢肘關(guān)節(jié)伸直，避免代償性聳肩。術(shù)后3個月后可逐步增加啞鈴訓練，重量從0.5公斤起始。

3、淋巴水腫預防操

通過肌肉泵作用促進淋巴回流，包括握拳-松拳、腕關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)、肘關(guān)節(jié)屈伸等動作。每個動作重復10-15次，每日3-5組。配合向心性按摩，從手指末端向肩部輕柔推按，注意避開手術(shù)疤痕區(qū)域。鍛煉前后需測量臂圍對比監(jiān)測水腫情況。

4、呼吸訓練

采用腹式呼吸聯(lián)合胸廓擴張練習，吸氣時鼓腹并抬高患側(cè)胸廓，呼氣時縮唇緩慢吐氣。每日練習3次，每次5分鐘。對于接受乳房重建術(shù)者，需特別加強胸大肌拉伸呼吸，防止肌肉攣縮影響呼吸功能。

5、日常生活活動訓練

從術(shù)后6周開始模擬穿衣、系扣、取物等動作，初期使用長柄輔助器具。逐步過渡到擰毛巾、提輕物等需要肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋的動作，重量控制在500克以內(nèi)。術(shù)后3個月可嘗試開車、游泳等復合動作，但需避免患側(cè)肢體長時間下垂。

術(shù)后功能鍛煉需持續(xù)6-12個月，早期以預防關(guān)節(jié)僵硬為主，中期側(cè)重肌力恢復，后期注重功能整合。鍛煉前后應進行15分鐘熱敷或冷敷，出現(xiàn)疼痛加重或水腫需暫停訓練。建議每周記錄關(guān)節(jié)活動度及肌力變化，定期復查時由康復醫(yī)師調(diào)整方案。同時保持蛋白質(zhì)攝入，每日補充維生素C促進組織修復，避免吸煙飲酒影響血液循環(huán)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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