魚刺卡在喉嚨可通過咳嗽排出、鑷子夾取、喉鏡取出、手術(shù)取出、就醫(yī)處理等方式解決。魚刺卡喉通常由進(jìn)食過快、咀嚼不充分、魚刺尖銳等因素引起。
若魚刺位置較淺且體積較小,可通過用力咳嗽嘗試排出。咳嗽時(shí)胸腔壓力升高,可能將魚刺從咽喉部震出。此方法適用于魚刺剛卡住且未嵌入黏膜的情況,操作時(shí)需保持身體前傾避免魚刺下滑。
讓他人用壓舌板壓住舌頭,在充足光源下用消毒鑷子夾取可見魚刺。需確保魚刺完全暴露且固定,避免夾斷或推入更深部位。此方法僅適用于扁桃體或咽后壁等淺表位置的魚刺,操作前須用生理鹽水漱口減少感染風(fēng)險(xiǎn)。
耳鼻喉科醫(yī)生使用間接喉鏡或纖維喉鏡定位魚刺后,用專業(yè)器械取出。喉鏡能清晰顯示下咽部及喉腔結(jié)構(gòu),適用于肉眼不可見的深部魚刺。檢查前需噴表面麻醉劑減輕嘔吐反射,操作過程需配合醫(yī)生指令做吞咽動(dòng)作。
對(duì)于穿透食管壁或引發(fā)頸部膿腫的魚刺,需全麻下經(jīng)頸側(cè)切開或食管鏡手術(shù)取出。手術(shù)適用于魚刺導(dǎo)致吞咽困難、胸骨后疼痛、發(fā)熱等嚴(yán)重并發(fā)癥的情況。術(shù)前需進(jìn)行CT或X線定位,術(shù)后需禁食并預(yù)防性使用抗生素。
任何自行處理失敗或出現(xiàn)嘔血、呼吸困難等情況時(shí),應(yīng)立即前往醫(yī)院急診科或耳鼻喉科。醫(yī)生會(huì)根據(jù)魚刺位置選擇電子喉鏡、胃鏡或影像學(xué)檢查,嚴(yán)重者需住院觀察。延誤治療可能導(dǎo)致縱隔感染或大血管穿孔等危及生命的并發(fā)癥。
預(yù)防魚刺卡喉需養(yǎng)成細(xì)嚼慢咽的飲食習(xí)慣,兒童及老人應(yīng)優(yōu)先選擇無刺魚腹肉。進(jìn)食時(shí)避免說笑分心,卡刺后禁止吞飯團(tuán)、喝醋等錯(cuò)誤方法。建議家中常備醫(yī)用鑷子和手電筒應(yīng)急,處理后24小時(shí)內(nèi)進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物,若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或發(fā)熱需復(fù)查排除殘留異物。
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