過敏性蕁麻疹可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片、地氯雷他定片、依巴斯汀片、糠酸莫米松乳膏等藥物。過敏性蕁麻疹可能與食物過敏、藥物過敏、感染、物理刺激、自身免疫等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團(tuán)、瘙癢、紅腫等癥狀。
氯雷他定片屬于第二代抗組胺藥,能選擇性拮抗外周H1受體,緩解過敏性蕁麻疹引起的皮膚瘙癢和風(fēng)團(tuán)。該藥對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制作用較輕,適合白天使用。用藥期間可能出現(xiàn)頭痛、乏力等不良反應(yīng),肝功能不全者需調(diào)整劑量。
鹽酸西替利嗪片為長(zhǎng)效H1受體拮抗劑,可抑制組胺介導(dǎo)的早期過敏反應(yīng),減輕蕁麻疹的皮膚癥狀。其代謝產(chǎn)物仍具活性,藥效可持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間。妊娠期婦女及嚴(yán)重腎功能損害者慎用,常見不良反應(yīng)包括嗜睡、口干等。
地氯雷他定片是氯雷他定的活性代謝物,抗組胺作用更強(qiáng)且副作用更少,適用于慢性特發(fā)性蕁麻疹的治療。該藥不易透過血腦屏障,嗜睡發(fā)生率低。與酮康唑等CYP3A4抑制劑合用可能增加血藥濃度。
依巴斯汀片具有強(qiáng)效持久的抗組胺作用,能顯著改善蕁麻疹患者的瘙癢和皮損。其代謝產(chǎn)物卡巴斯汀同樣具有藥理活性。心臟病患者慎用,避免與紅霉素等大環(huán)內(nèi)酯類抗生素聯(lián)用。
糠酸莫米松乳膏為中效糖皮質(zhì)激素外用制劑,可局部涂抹緩解蕁麻疹引起的皮膚炎癥反應(yīng)。長(zhǎng)期大面積使用可能導(dǎo)致皮膚萎縮等不良反應(yīng),面部及皮膚薄嫩部位應(yīng)短期謹(jǐn)慎使用。
過敏性蕁麻疹患者日常需避免接觸已知過敏原,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少皮膚摩擦,洗澡水溫不宜過高。飲食宜清淡,忌食辛辣刺激及易致敏食物如海鮮、堅(jiān)果等。保持規(guī)律作息,適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力,若癥狀反復(fù)或加重應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
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