牙齒殺神經(jīng)通常使用砷劑、多聚甲醛制劑或酚醛樹脂等牙髓失活劑,需由專業(yè)牙醫(yī)操作。
三氧化二砷是傳統(tǒng)牙髓失活劑,通過破壞神經(jīng)組織蛋白實現(xiàn)快速滅活,24-48小時可完成失活??赡芤?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/rzlqrxhlkn49cz1.html" target="_blank">牙齦染色或藥物性根尖周炎,現(xiàn)多用于恒牙緊急處理。
含40%多聚甲醛的失活劑通過緩慢釋放甲醛使牙髓壞死,作用溫和需7-10天。適用于乳牙或?qū)ι閯┻^敏者,但可能引發(fā)牙周膜刺激癥狀。
酚醛樹脂液可凝固壞死牙髓組織,兼具消毒作用。需配合棉捻封藥5-7天,可能出現(xiàn)牙齒變色等副作用。
現(xiàn)代臨床多用無砷失活劑如Depulpin,含對氯酚等成分,3-5天完成失活且細胞毒性較低。需嚴格控制用藥量避免損傷根尖組織。
操作中常配合利多卡因注射液局部麻醉,術(shù)后可能使用甲硝唑片預防感染。禁用民間偏方自行處理。
牙髓治療后應避免患側(cè)咀嚼硬物2周,使用含氟牙膏維護口腔衛(wèi)生,定期復查X線觀察根尖情況。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或咬合不適需及時復診,必要時進行根管治療。日常飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D促進牙體修復,限制碳酸飲料攝入防止牙齒脫礦。
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