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造瘺手術(shù)是大手術(shù)嗎

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造瘺手術(shù)是否屬于大手術(shù)需根據(jù)具體類(lèi)型和患者情況判斷，多數(shù)情況下屬于中等規(guī)模手術(shù)，但部分復(fù)雜造瘺可能達(dá)到大手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。

常規(guī)造瘺手術(shù)如結(jié)腸造瘺、回腸造瘺等，通常手術(shù)時(shí)間在1-2小時(shí)，術(shù)后住院時(shí)間約5-7天。這類(lèi)手術(shù)技術(shù)成熟，主要風(fēng)險(xiǎn)包括出血、感染和造口并發(fā)癥，但整體死亡率較低。手術(shù)創(chuàng)傷程度介于腹腔鏡手術(shù)與開(kāi)腹大手術(shù)之間，多數(shù)患者術(shù)后2-4周可恢復(fù)基本生活能力。

特殊情況的造瘺手術(shù)如全盆腔臟器切除術(shù)聯(lián)合造瘺、急診壞死性腸炎造瘺等，手術(shù)時(shí)間可能超過(guò)3小時(shí)，涉及多器官處理，術(shù)后并發(fā)癥概率顯著增加。這類(lèi)手術(shù)創(chuàng)傷大、恢復(fù)周期長(zhǎng)，部分需要重癥監(jiān)護(hù)，符合大手術(shù)定義。高齡、合并基礎(chǔ)疾病患者的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)進(jìn)一步升高。

造瘺術(shù)后需特別注意造口護(hù)理，每日觀察造口顏色及周?chē)つw狀況，使用專(zhuān)業(yè)造口袋并定期更換。飲食上應(yīng)從流質(zhì)逐步過(guò)渡到低渣飲食，避免產(chǎn)氣及高纖維食物。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng)，但鼓勵(lì)早期下床活動(dòng)預(yù)防血栓。建議參加造口護(hù)理培訓(xùn)，掌握自我管理技能，定期隨訪評(píng)估造口功能。出現(xiàn)造口出血、狹窄或脫垂等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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