肝腹水患者需嚴(yán)格限制高鹽、高蛋白、堅(jiān)硬及刺激性食物,同時(shí)禁止飲酒。主要飲食禁忌包括腌制食品、動(dòng)物內(nèi)臟、辛辣調(diào)料、酒精飲品以及粗纖維食物。
肝腹水患者需避免攝入咸菜、臘肉等高鹽食物。鈉離子會(huì)加重水鈉潴留,導(dǎo)致腹水積聚加劇。每日食鹽攝入量應(yīng)控制在3克以內(nèi),烹飪時(shí)可用檸檬汁、香草等天然調(diào)味品替代鹽分。
動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉等富含蛋白質(zhì)的食物可能增加血氨濃度,誘發(fā)肝性腦病??蛇x擇優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋清,每日總量不超過(guò)1.2克/公斤體重,分多次少量攝入。
堅(jiān)果、帶刺魚(yú)類等可能劃傷食管靜脈曲張部位引發(fā)出血。食物應(yīng)烹調(diào)至軟爛,水果建議去皮榨汁,避免芹菜、竹筍等粗纖維蔬菜。
辣椒、咖喱等辛辣調(diào)料會(huì)刺激胃腸黏膜,加重門靜脈高壓。同時(shí)需限制濃茶、咖啡等含咖啡因飲品,以免影響肝功能恢復(fù)。
任何含酒精飲料均需絕對(duì)禁止,酒精會(huì)直接損傷肝細(xì)胞,加速肝硬化進(jìn)程。包括啤酒、紅酒等低度酒同樣具有肝毒性。
肝腹水患者宜選擇易消化的粥類、軟面條等主食,搭配冬瓜、黃瓜等利水蔬菜,采用清蒸、燉煮的烹調(diào)方式。每日可分5-6餐少量進(jìn)食,餐后保持半臥位休息。需定期監(jiān)測(cè)體重和腹圍變化,出現(xiàn)腹脹加重、意識(shí)模糊等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。長(zhǎng)期管理需在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化食譜,結(jié)合適度活動(dòng)促進(jìn)代謝。
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