小龍蝦肌肉溶解癥主要表現(xiàn)為肌肉疼痛、乏力、尿液顏色加深等癥狀。該癥可能與橫紋肌溶解有關(guān),主要由食用小龍蝦后引發(fā),需警惕醬油色尿、腎功能異常等嚴(yán)重表現(xiàn)。
早期癥狀以局部肌肉酸痛為主,常見于腰背部和四肢,伴隨輕度乏力感。部分患者可能出現(xiàn)惡心或低熱等非特異性表現(xiàn)。進(jìn)展期癥狀加重為全身肌肉劇烈疼痛,抬手、翻身等日常動(dòng)作困難,尿液呈現(xiàn)茶色或可樂色。實(shí)驗(yàn)室檢查可見肌酸激酶顯著升高,尿潛血陽(yáng)性但無紅細(xì)胞。少數(shù)患者會(huì)進(jìn)展為急性腎損傷,出現(xiàn)尿量減少、下肢水腫甚至意識(shí)模糊。橫紋肌溶解導(dǎo)致肌紅蛋白堵塞腎小管是主要病理機(jī)制,需監(jiān)測(cè)血肌酐和電解質(zhì)水平。
出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)立即停止食用小龍蝦并大量飲水,每日飲水量保持2000-3000毫升以促進(jìn)肌紅蛋白排出。避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重肌肉損傷,可對(duì)疼痛部位進(jìn)行冷敷緩解癥狀。記錄每日尿量和顏色變化,若12小時(shí)內(nèi)無尿或出現(xiàn)意識(shí)障礙需急診就醫(yī)?;謴?fù)期選擇低蛋白飲食減輕腎臟負(fù)擔(dān),優(yōu)先食用冬瓜、絲瓜等利尿蔬菜,禁食高鉀食物如香蕉、橙子。三個(gè)月內(nèi)避免再次食用小龍蝦及相關(guān)水產(chǎn)品,定期復(fù)查腎功能和肌酸激酶水平。
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