下門牙痛可通過冷敷鎮(zhèn)痛、保持口腔清潔、使用非甾體抗炎藥、根管治療、拔牙等方式緩解。下門牙痛通常由齲齒、牙周炎、牙齒外傷、牙髓炎、智齒阻生等原因引起。
用冰袋或冷毛巾敷于面部疼痛區(qū)域,每次10-15分鐘,間隔1小時重復(fù)進(jìn)行。低溫能收縮血管減輕局部腫脹,對牙齒外傷或急性炎癥引起的疼痛有暫時緩解作用。避免直接接觸皮膚以防凍傷,冷敷后需觀察牙齦顏色變化。
使用軟毛牙刷輕柔清潔患牙及周圍牙齦,配合含氟牙膏和牙線清除食物殘渣。每日用溫鹽水漱口3-4次,可選用氯己定含漱液抑制細(xì)菌繁殖??谇恍l(wèi)生不良易加重齲齒和牙周炎癥狀,清潔時注意避開明顯膿腫部位。
布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、對乙酰氨基酚片等藥物可遵醫(yī)囑短期使用。這類藥物通過抑制前列腺素合成緩解牙髓炎或根尖周炎導(dǎo)致的疼痛,但胃腸潰瘍患者慎用。用藥期間禁止飲酒,若出現(xiàn)牙齦出血需立即停藥。
適用于牙髓壞死或根尖感染的患牙,需由口腔醫(yī)生清除腐壞牙髓并填充根管。治療過程包括開髓引流、根管預(yù)備和三維充填,可能需2-3次就診。術(shù)后牙齒脆性增加,建議嵌體或全冠修復(fù),成功率可達(dá)90%以上。
針對嚴(yán)重齲壞無法保留的牙齒、橫向阻生智齒或重度牙周松動牙,需手術(shù)拔除。術(shù)前需拍攝牙片評估牙根形態(tài),術(shù)后24小時內(nèi)禁止漱口和劇烈運動。缺牙區(qū)建議3個月后考慮種植修復(fù),避免鄰牙移位影響咬合。
日常應(yīng)限制過冷過熱食物攝入,避免用患牙咬硬物。建議每年進(jìn)行1-2次口腔檢查,發(fā)現(xiàn)早期齲齒及時充填。糖尿病患者需加強(qiáng)血糖控制,吸煙者應(yīng)戒煙以減少牙周病惡化風(fēng)險。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨面部腫脹、發(fā)熱,須立即就診排除頜骨感染。
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