糖耐量受損可通過(guò)調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、控制體重、藥物干預(yù)、定期監(jiān)測(cè)等方式治療。糖耐量受損通常由遺傳因素、不良生活習(xí)慣、胰島素抵抗、胰腺功能減退、慢性炎癥等原因引起。
減少精制碳水化合物和添加糖的攝入,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米、全麥面包等。增加膳食纖維攝入,如西藍(lán)花、菠菜、蘋果等蔬菜水果,有助于延緩血糖升高。避免高脂高鹽飲食,每日三餐定時(shí)定量,可采取少量多餐方式穩(wěn)定血糖。
每周進(jìn)行150分鐘以上中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳、騎自行車等。運(yùn)動(dòng)可提高胰島素敏感性,促進(jìn)葡萄糖利用。建議結(jié)合抗阻訓(xùn)練,每周2-3次,每次20-30分鐘。運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖,避免低血糖發(fā)生。
通過(guò)飲食和運(yùn)動(dòng)將體重控制在合理范圍,減重5%-10%可顯著改善胰島素抵抗。計(jì)算每日熱量需求,保持適度熱量缺口。關(guān)注腰圍變化,男性不超過(guò)90厘米,女性不超過(guò)85厘米。避免快速減重,每周減重0.5-1公斤為宜。
在醫(yī)生指導(dǎo)下可考慮使用二甲雙胍片、阿卡波糖片、吡格列酮片等藥物。二甲雙胍片可改善胰島素敏感性,阿卡波糖片延緩碳水化合物吸收,吡格列酮片增強(qiáng)胰島素作用。藥物治療需定期評(píng)估效果和不良反應(yīng),不可自行調(diào)整劑量。
每3-6個(gè)月檢測(cè)空腹血糖和糖化血紅蛋白,必要時(shí)進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)。記錄日常血糖變化,關(guān)注餐前餐后血糖值。定期檢查血壓、血脂等代謝指標(biāo),評(píng)估心血管風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)多飲多尿、體重下降等癥狀及時(shí)就醫(yī)。
糖耐量受損患者需建立健康生活方式,保證7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜。戒煙限酒,減少壓力,保持樂觀心態(tài)??蛇m量補(bǔ)充維生素D、鎂等營(yíng)養(yǎng)素,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。定期隨訪內(nèi)分泌科醫(yī)生,根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案,預(yù)防進(jìn)展為糖尿病。
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