扁桃體炎是指腭扁桃體的非特異性炎癥,可分為急性扁桃體炎和慢性扁桃體炎,主要由病原體感染或免疫因素引起。
多由A組β溶血性鏈球菌感染引起,表現(xiàn)為咽痛劇烈、吞咽困難,可伴高熱、頭痛等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑,配合復(fù)方氯己定含漱液局部消炎。若反復(fù)發(fā)作可能進(jìn)展為慢性炎癥。
常因急性炎癥遷延不愈導(dǎo)致,出現(xiàn)咽干、異物感及口臭。檢查可見扁桃體表面瘢痕或隱窩口膿栓。癥狀加重時可使用西地碘含片緩解,嚴(yán)重者需考慮扁桃體剝離術(shù)等手術(shù)治療。
常見于EB病毒、腺病毒感染,表現(xiàn)為扁桃體充血伴白色滲出物,多伴隨咳嗽、結(jié)膜充血等全身癥狀。可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆??共《?,配合藍(lán)芩口服液清熱解毒。
部分患者因自身免疫異常導(dǎo)致扁桃體反復(fù)腫大,可能引發(fā)睡眠呼吸暫停。需通過免疫調(diào)節(jié)治療改善,必要時行低溫等離子消融術(shù)縮小扁桃體體積。
未規(guī)范治療的扁桃體炎可能引發(fā)扁桃體周圍膿腫、急性中耳炎等局部并發(fā)癥,或風(fēng)濕熱、腎炎等全身并發(fā)癥。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。
日常需保持口腔清潔,用淡鹽水漱口;飲食宜清淡,避免辛辣刺激;保證充足休息,增強(qiáng)體質(zhì)。兒童患者家長應(yīng)觀察其呼吸和進(jìn)食情況,若出現(xiàn)憋氣、拒食需立即就診。慢性扁桃體炎患者建議每半年復(fù)查喉鏡,監(jiān)測病情變化。
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