寶寶燙傷疼痛可通過(guò)冷水沖洗、保護(hù)創(chuàng)面、使用藥物、預(yù)防感染、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。燙傷通常由接觸高溫物體、熱水、蒸汽等因素引起。
燙傷后立即用流動(dòng)冷水沖洗傷處15-20分鐘,水溫控制在15-25攝氏度。冷水沖洗能降低皮膚溫度,減輕組織損傷,緩解疼痛。避免使用冰塊直接冷敷,以免造成凍傷。沖洗時(shí)水流不宜過(guò)急,防止沖破水皰。若燙傷面積較大或部位特殊如面部,可改用干凈濕毛巾冷敷。
沖洗后用無(wú)菌紗布或清潔布料覆蓋創(chuàng)面,避免使用棉花等易粘連材料。不要自行挑破水皰,水皰皮能保護(hù)下方創(chuàng)面。若衣物與皮膚粘連,不可強(qiáng)行撕脫,應(yīng)剪除周?chē)挛锉A粽尺B部分。保持創(chuàng)面清潔干燥,避免摩擦受壓。輕微燙傷可涂抹適量燒傷膏后用透氣敷料包扎。
一度燙傷可遵醫(yī)囑使用濕潤(rùn)燒傷膏、磺胺嘧啶銀乳膏等外用藥物。二度以上燙傷需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠、莫匹羅星軟膏等藥物。疼痛明顯時(shí)可短期服用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液,禁止使用阿司匹林等可能引起雷氏綜合征的藥物。所有藥物使用前需確認(rèn)兒童適用性。
燙傷后需密切觀察創(chuàng)面變化,出現(xiàn)紅腫加劇、滲液渾濁、發(fā)熱等癥狀提示可能感染。保持創(chuàng)面周?chē)つw清潔,定期更換敷料。接觸創(chuàng)面前需洗手,避免用手直接觸碰。不要使用牙膏、醬油等民間偏方處理創(chuàng)面。深二度以上燙傷需考慮預(yù)防性使用抗生素,如頭孢克洛干混懸劑。
出現(xiàn)三度燙傷、燙傷面積超過(guò)手掌大小、面部會(huì)陰等特殊部位燙傷需立即就醫(yī)。伴有呼吸困難、意識(shí)改變等全身癥狀時(shí)需急診處理。就醫(yī)時(shí)準(zhǔn)確告知燙傷時(shí)間、接觸物溫度及接觸時(shí)長(zhǎng)。醫(yī)生可能根據(jù)情況采用納米銀敷料、負(fù)壓引流、植皮等專業(yè)處理。嚴(yán)重燙傷需轉(zhuǎn)診至燒傷??浦委?。
燙傷后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈活動(dòng),保持充足休息。飲食宜清淡易消化,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋羹、魚(yú)肉泥等促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)。多飲水維持體液平衡,但不要過(guò)量飲水?;謴?fù)期避免陽(yáng)光直射創(chuàng)面,外出時(shí)可使用物理防曬措施。定期隨訪評(píng)估愈合情況,觀察是否存在瘢痕增生。家長(zhǎng)需妥善收置家中熱水瓶、電熨斗等高溫物品,浴室熱水器溫度建議設(shè)定在50攝氏度以下,餐桌避免鋪設(shè)垂落桌布以防幼兒拉扯打翻熱食。日常可進(jìn)行燙傷應(yīng)急處理模擬演練,提升家庭急救能力。
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