被蜜蜂蜇傷后瘙癢可通過冰敷、外用藥物、口服抗組胺藥、局部清潔消毒、就醫(yī)處理等方式緩解。蜜蜂蜇傷通常由蜂毒中的組胺、透明質(zhì)酸酶等成分引起,可能伴隨紅腫、灼熱感、局部瘙癢等癥狀。
被蜜蜂蜇傷后立即用冰袋或冷毛巾敷于患處10-15分鐘,低溫能收縮血管減少蜂毒擴(kuò)散,同時(shí)緩解神經(jīng)末梢對癢覺的敏感度。冰敷時(shí)需用干凈紗布包裹冰塊避免凍傷皮膚,每隔1-2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。該方法適用于蜇傷后30分鐘內(nèi)的早期處理。
可涂抹爐甘石洗劑、復(fù)方醋酸地塞米松乳膏或丁酸氫化可的松乳膏等外用制劑。爐甘石洗劑通過收斂作用減輕炎癥反應(yīng),糖皮質(zhì)激素類藥膏能抑制免疫應(yīng)答緩解瘙癢。使用前需清潔皮膚,每日涂抹2-3次,避免接觸眼睛及黏膜。
若瘙癢持續(xù)可口服氯雷他定片、西替利嗪片或馬來酸氯苯那敏片等抗組胺藥物。這類藥物通過阻斷H1受體拮抗蜂毒中的組胺效應(yīng),服藥后可能出現(xiàn)嗜睡副作用,駕駛或高空作業(yè)前禁用。兒童需遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
用生理鹽水或碘伏溶液沖洗蜇傷部位,清除殘留毒刺及分泌物。毒刺需用消毒鑷子平行皮膚方向拔出,避免擠壓毒囊。清潔后保持創(chuàng)面干燥,可覆蓋無菌紗布防止繼發(fā)感染。對酒精過敏者禁用含醇消毒劑。
出現(xiàn)大面積紅腫、呼吸困難、惡心嘔吐等全身過敏反應(yīng)時(shí)需立即急診。醫(yī)生可能給予腎上腺素注射液、地塞米松磷酸鈉注射液等急救藥物,嚴(yán)重者需留觀監(jiān)測生命體征。既往有蜂毒過敏史者應(yīng)隨身攜帶腎上腺素筆。
被蜜蜂蜇傷后48小時(shí)內(nèi)避免抓撓患處,穿著寬松衣物減少摩擦。飲食宜清淡,暫禁海鮮、辛辣等可能加重過敏的食物。觀察是否出現(xiàn)皮疹擴(kuò)散、喉頭水腫等遲發(fā)過敏反應(yīng),過敏體質(zhì)人群建議進(jìn)行蜂毒特異性免疫治療以降低未來蜇傷風(fēng)險(xiǎn)。戶外活動(dòng)時(shí)盡量穿淺色致密面料衣物,避免使用花香類化妝品。
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