膽固醇和甘油三酯高可能由遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動(dòng)、代謝異常、疾病因素等原因引起,通常表現(xiàn)為動(dòng)脈硬化、胰腺炎等癥狀。
家族性高膽固醇血癥或高甘油三酯血癥可能通過(guò)基因遺傳導(dǎo)致血脂異常。這類患者即使生活方式健康,仍可能出現(xiàn)血脂升高。建議定期監(jiān)測(cè)血脂,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿托伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊等藥物控制。
長(zhǎng)期攝入高脂肪、高糖食物會(huì)增加肝臟合成膽固醇和甘油三酯。動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品、甜點(diǎn)等食物過(guò)量攝入會(huì)直接提升血脂水平。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少飽和脂肪酸和精制糖攝入有助于改善。
體力活動(dòng)不足會(huì)導(dǎo)致能量消耗減少,過(guò)剩熱量轉(zhuǎn)化為甘油三酯儲(chǔ)存。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等,能促進(jìn)脂蛋白脂肪酶活性,加速甘油三酯分解。
胰島素抵抗會(huì)抑制脂蛋白脂肪酶活性,導(dǎo)致甘油三酯清除障礙。這種情況常見(jiàn)于肥胖、2型糖尿病患者??刂企w重、改善胰島素敏感性是重要干預(yù)手段,可遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍片等藥物。
甲狀腺功能減退、腎病綜合征等疾病會(huì)干擾脂質(zhì)代謝。甲狀腺激素不足會(huì)降低低密度脂蛋白受體活性,導(dǎo)致膽固醇升高。需針對(duì)原發(fā)病治療,如左甲狀腺素鈉片替代治療。
日常需保持低脂低糖飲食,優(yōu)先選擇深海魚(yú)、燕麥等富含不飽和脂肪酸和膳食纖維的食物;每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng);戒煙限酒;肥胖者需逐步減重;定期檢測(cè)血脂指標(biāo)。若生活方式干預(yù)3-6個(gè)月后血脂仍不達(dá)標(biāo),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行藥物干預(yù)。
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