緊急避孕藥在事前吃一般無(wú)效。緊急避孕藥主要通過(guò)抑制排卵、干擾受精或阻止受精卵著床發(fā)揮作用,需在無(wú)保護(hù)性行為后72小時(shí)內(nèi)服用,事前服用無(wú)法達(dá)到避孕效果。
緊急避孕藥的有效性依賴于用藥時(shí)機(jī)與藥物代謝特點(diǎn)。常見左炔諾孕酮類緊急避孕藥要求在同房后盡早服用,藥物成分在體內(nèi)維持有效濃度的時(shí)間有限,事前服用會(huì)導(dǎo)致藥物過(guò)早代謝失效。米非司酮類緊急避孕藥同樣需在事后特定時(shí)間窗使用,其抗孕激素作用僅對(duì)已發(fā)生的受精過(guò)程有效。兩類藥物均無(wú)法通過(guò)提前服用建立長(zhǎng)效避孕屏障。
極少數(shù)情況下,若在事前1-2小時(shí)服用緊急避孕藥且藥物尚未完全代謝時(shí)發(fā)生性行為,可能產(chǎn)生部分避孕效果,但這種情況具有高度不確定性。藥物吸收速度受個(gè)體胃腸功能、飲食等因素影響,無(wú)法保證事前用藥的有效性。臨床指南明確反對(duì)將緊急避孕藥作為常規(guī)避孕方式使用。
建議采取避孕套、短效避孕藥等常規(guī)避孕措施預(yù)防意外妊娠。若發(fā)生無(wú)保護(hù)性行為,應(yīng)在72小時(shí)內(nèi)盡快服用緊急避孕藥,服藥后仍需觀察下次月經(jīng)情況。緊急避孕藥存在惡心、月經(jīng)紊亂等副作用,重復(fù)使用可能影響內(nèi)分泌平衡,必要時(shí)需咨詢婦科醫(yī)生制定個(gè)性化避孕方案。
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