胃病通常需要掛消化內(nèi)科就診,可能與胃炎、胃潰瘍、消化不良、胃食管反流病、胃癌等因素有關(guān)。
消化內(nèi)科是診治胃病的首選科室,主要針對胃部炎癥、潰瘍等功能性或器質(zhì)性疾病。胃炎患者可能出現(xiàn)上腹隱痛、反酸等癥狀,胃潰瘍常伴隨規(guī)律性腹痛。醫(yī)生可能開具鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、枸櫞酸鉍鉀顆粒等藥物,并通過胃鏡等檢查明確診斷。
當(dāng)胃病發(fā)展為胃穿孔、胃癌等需手術(shù)干預(yù)時需轉(zhuǎn)至胃腸外科。胃癌早期可能僅表現(xiàn)為食欲減退,進(jìn)展期可出現(xiàn)嘔血、消瘦。該科室會進(jìn)行腫瘤切除等手術(shù),術(shù)后可能配合替吉奧膠囊、奧沙利鉑注射液等抗腫瘤藥物。
突發(fā)劇烈胃痛伴嘔血、黑便等急癥時需立即掛急診科。胃出血或急性胃穿孔可能導(dǎo)致休克,急診會優(yōu)先止血并穩(wěn)定生命體征,必要時進(jìn)行急診胃鏡或手術(shù)。
慢性胃病調(diào)理可選擇中醫(yī)內(nèi)科,通過辨證使用香砂養(yǎng)胃丸、氣滯胃痛顆粒、三九胃泰顆粒等中成藥,配合針灸改善脾胃功能。適合反復(fù)發(fā)作的胃脹、噯氣等非器質(zhì)性疾病。
確診胃癌晚期需腫瘤科綜合治療。除手術(shù)外可能采用多西他賽注射液、卡培他濱片等化療藥物,結(jié)合靶向治療控制腫瘤進(jìn)展。該科室會制定個性化抗腫瘤方案。
胃病患者就診前應(yīng)空腹8小時以便胃鏡檢查,避免服用阿司匹林等損傷胃黏膜的藥物。日常需規(guī)律進(jìn)食,限制辛辣刺激食物,戒煙戒酒。若出現(xiàn)持續(xù)消瘦、嘔血或柏油樣便應(yīng)立即就醫(yī),胃部不適反復(fù)發(fā)作超過兩周也應(yīng)專科就診。胃鏡檢查是明確診斷的金標(biāo)準(zhǔn),40歲以上人群建議定期篩查。
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