白內(nèi)障的檢查項(xiàng)目主要有視力檢查、裂隙燈檢查、眼底檢查、眼壓測(cè)量、角膜內(nèi)皮細(xì)胞檢查等。建議患者及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下完成相關(guān)檢查。
視力檢查是白內(nèi)障診斷的基礎(chǔ)項(xiàng)目,通過標(biāo)準(zhǔn)對(duì)數(shù)視力表或投影儀測(cè)定患者的最佳矯正視力。早期白內(nèi)障可能僅表現(xiàn)為輕度視力下降,核性白內(nèi)障患者在強(qiáng)光下視力可能更差。醫(yī)生會(huì)根據(jù)視力變化評(píng)估白內(nèi)障對(duì)生活質(zhì)量的影響程度。
裂隙燈顯微鏡檢查可直接觀察晶狀體混濁的位置、范圍和程度。前囊下白內(nèi)障表現(xiàn)為晶狀體前囊下的點(diǎn)狀混濁,核性白內(nèi)障可見晶狀體核部顏色變黃或變褐。該檢查能清晰顯示晶狀體皮質(zhì)水裂、空泡等早期改變。
散瞳后通過直接檢眼鏡或間接檢眼鏡檢查眼底,評(píng)估視網(wǎng)膜和視神經(jīng)狀況。成熟期白內(nèi)障因晶狀體完全混濁可能影響眼底觀察,此時(shí)需要進(jìn)行B超檢查排除眼底病變。該檢查對(duì)制定手術(shù)方案有重要指導(dǎo)意義。
使用非接觸式眼壓計(jì)或Goldmann壓平眼壓計(jì)測(cè)量眼內(nèi)壓。膨脹期白內(nèi)障可能導(dǎo)致繼發(fā)性青光眼,表現(xiàn)為眼壓升高。術(shù)前眼壓測(cè)量可排除青光眼等手術(shù)禁忌證,確保手術(shù)安全性。
通過非接觸式角膜內(nèi)皮顯微鏡觀察角膜內(nèi)皮細(xì)胞形態(tài)、密度和六邊形細(xì)胞比例。該檢查對(duì)評(píng)估患者術(shù)后角膜代償能力至關(guān)重要,內(nèi)皮細(xì)胞計(jì)數(shù)低于1000個(gè)/mm2時(shí)需謹(jǐn)慎選擇手術(shù)方式。
白內(nèi)障患者日常應(yīng)注意避免強(qiáng)光刺激,外出時(shí)可佩戴防紫外線太陽(yáng)鏡;保持均衡飲食,適量補(bǔ)充維生素C、維生素E等抗氧化物質(zhì);避免劇烈運(yùn)動(dòng)及眼部外傷;遵醫(yī)囑定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)白內(nèi)障進(jìn)展速度。若出現(xiàn)突發(fā)視力下降、眼紅眼痛等癥狀需立即就醫(yī)。
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