宮頸癌預(yù)防可通過接種HPV疫苗、定期宮頸篩查、避免高危性行為、戒煙、增強(qiáng)免疫力等方式實(shí)現(xiàn)。宮頸癌主要由高危型人乳頭瘤病毒感染引起,早期預(yù)防能顯著降低發(fā)病概率。
二價(jià)、四價(jià)和九價(jià)HPV疫苗可預(yù)防高危型HPV感染,其中九價(jià)疫苗覆蓋病毒亞型最廣。建議9-45歲女性在未發(fā)生性行為前接種效果最佳,已發(fā)生性行為者仍可接種。疫苗接種需按程序完成3劑次,常見不良反應(yīng)為局部紅腫或低熱,一般可自行緩解。
21歲以上女性應(yīng)每3年進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查,30歲以上可聯(lián)合HPV檢測。篩查能發(fā)現(xiàn)癌前病變,及時(shí)干預(yù)可阻斷癌癥發(fā)展。篩查前24小時(shí)需避免性生活、陰道沖洗或用藥。若結(jié)果異常需進(jìn)一步做陰道鏡活檢,確診后可采用宮頸錐切術(shù)等治療。
多個(gè)性伴侶、無保護(hù)性行為會(huì)顯著增加HPV感染風(fēng)險(xiǎn)。正確使用避孕套雖不能完全阻斷病毒傳播,但可降低感染概率。避免過早性生活和減少性伴侶數(shù)量是重要預(yù)防措施。若伴侶存在HPV感染,雙方應(yīng)同時(shí)接受檢查和治療。
煙草中的致癌物會(huì)損傷宮頸細(xì)胞DNA,加速HPV感染后的癌變進(jìn)程。吸煙女性患宮頸癌風(fēng)險(xiǎn)是非吸煙者的2倍。戒煙后5-10年風(fēng)險(xiǎn)可逐漸降低至常人水平??刹捎媚峁哦√娲煼ɑ虬卜撬忈屍o助戒煙,同時(shí)需避免二手煙暴露。
長期免疫力低下者更易發(fā)生HPV持續(xù)感染。保證充足睡眠、均衡飲食和適度運(yùn)動(dòng)有助于維持免疫系統(tǒng)功能??蛇m當(dāng)補(bǔ)充維生素C、維生素E和硒等抗氧化營養(yǎng)素。艾滋病患者等免疫缺陷人群需加強(qiáng)宮頸癌篩查頻率。
日常需注意保持外陰清潔干燥,避免使用刺激性洗液。穿透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并勤換洗,經(jīng)期及時(shí)更換衛(wèi)生用品。飲食宜多攝入西藍(lán)花、胡蘿卜等富含胡蘿卜素的蔬菜,限制油炸和腌制食品。30歲以上女性即使接種過疫苗仍須堅(jiān)持定期篩查,若出現(xiàn)異常陰道出血或排液應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。建議適齡女性家屬共同參與預(yù)防,家庭成員間相互督促完成疫苗接種和篩查計(jì)劃。
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