月經(jīng)持續(xù)10天未凈可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙或黃體功能不全等原因引起,建議及時(shí)就醫(yī)檢查。
長期壓力過大、過度節(jié)食或肥胖等因素可能導(dǎo)致激素分泌紊亂,使子宮內(nèi)膜脫落不完全。表現(xiàn)為經(jīng)期延長伴經(jīng)量不穩(wěn)定,可通過性激素六項(xiàng)檢查確診。醫(yī)生可能建議使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期,同時(shí)需保持規(guī)律作息。
肌壁間或黏膜下肌瘤可能增大子宮內(nèi)膜面積,影響子宮收縮力。常見經(jīng)量增多、經(jīng)期延長及下腹墜脹感,超聲檢查可明確診斷。根據(jù)肌瘤大小,可能采用米非司酮片縮小子宮肌瘤,或行宮腔鏡肌瘤切除術(shù)。
雌激素水平過高刺激子宮內(nèi)膜局部增生形成息肉,導(dǎo)致異常子宮出血。多表現(xiàn)為經(jīng)間期出血或經(jīng)期延長,宮腔鏡檢查是金標(biāo)準(zhǔn)。治療可選擇左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)抑制息肉生長,或行宮腔鏡下息肉電切術(shù)。
血小板減少癥、血友病等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血機(jī)制異常,引起經(jīng)血難以止住。常伴隨皮膚瘀斑、牙齦出血等癥狀,需進(jìn)行凝血四項(xiàng)檢查。需針對(duì)原發(fā)病治療,如免疫性血小板減少可使用醋酸潑尼松片。
黃體分泌孕酮不足會(huì)使子宮內(nèi)膜提前不規(guī)則脫落。典型表現(xiàn)為經(jīng)前點(diǎn)滴出血或經(jīng)期延長,基礎(chǔ)體溫監(jiān)測有助診斷??勺襻t(yī)囑使用黃體酮軟膠囊支持黃體功能,維生素E膠丸也有輔助作用。
經(jīng)期延長期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和盆浴,保持外陰清潔干燥,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。飲食上增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等含鐵食物,適量補(bǔ)充紅棗、枸杞等藥食同源食材。若伴隨頭暈乏力等貧血癥狀,需及時(shí)檢測血紅蛋白水平。所有藥物治療均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,禁止自行服用止血藥物。
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