膝蓋疼痛可通過休息制動、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解，多與過度勞累、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、韌帶損傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。
一、休息制動
急性期需立即停止運動并抬高患肢，使用彈性繃帶加壓包扎減少軟組織滲出，配合冰敷15分鐘控制炎癥反應(yīng)。慢性勞損者應(yīng)避免爬山爬樓等重復(fù)負(fù)重活動，體重超標(biāo)者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)時可佩戴護(hù)具提供外部支撐，半月板損傷后須嚴(yán)格遵守4-6周制動周期。
二、物理治療
超聲波治療可促進(jìn)軟骨修復(fù)，沖擊波能緩解筋膜粘連，中頻電療幫助鎮(zhèn)痛?？祻?fù)訓(xùn)練包括股四頭肌等長收縮、直腿抬高、腘繩肌拉伸等動作，水中運動利用浮力減輕關(guān)節(jié)壓力。物理治療需持續(xù)2-3個月，結(jié)合個體耐受度調(diào)整強度。
三、藥物治療
雙氯芬酸鈉緩釋片適用于骨關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作，塞來昔布膠囊對胃腸刺激較小，鹽酸氨基葡萄糖膠囊可營養(yǎng)軟骨。外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑可直接作用于疼痛部位，洛索洛芬鈉貼劑適合夜間持續(xù)鎮(zhèn)痛。藥物治療需配合肝腎功能監(jiān)測。
四、關(guān)節(jié)腔注射
玻璃酸鈉注射能增加關(guān)節(jié)潤滑，每周1次連續(xù)5周為完整療程。糖皮質(zhì)激素注射適用于滑膜炎急性期，每年不超過3次。富血小板血漿注射促進(jìn)組織修復(fù)，適用于早期軟骨損傷。
五、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡下半月板成形術(shù)適用于三級半月板撕裂，軟骨損傷可進(jìn)行微骨折術(shù)。重度骨關(guān)節(jié)炎需行人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，術(shù)后24小時開始康復(fù)訓(xùn)練。軟骨移植術(shù)適用于局限性軟骨缺損，術(shù)后需持續(xù)康復(fù)6-12個月。
膝關(guān)節(jié)疼痛患者應(yīng)注意防寒保暖避免受涼，日常選擇平底軟鞋減少沖擊，睡眠時側(cè)臥雙腿間夾枕頭保持生理曲度。飲食多攝入富含鈣質(zhì)牛奶豆制品和維生素D海魚蛋黃，控制紅肉攝入避免尿酸升高。運動前充分熱身，避免突然增加運動強度，游泳騎自行車等低沖擊運動更適合膝關(guān)節(jié)養(yǎng)護(hù)，體重每增加1公斤膝關(guān)節(jié)負(fù)荷增加4公斤，保持合理體重對延緩關(guān)節(jié)退變至關(guān)重要。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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