陰道內(nèi)有白色分泌物可能是正常生理現(xiàn)象,也可能與陰道炎、宮頸炎等疾病有關(guān)。主要有生理性白帶、細菌性陰道病、外陰陰道假絲酵母菌病、滴蟲性陰道炎、宮頸炎等原因。建議觀察分泌物性狀變化,及時就醫(yī)明確診斷。
排卵期或月經(jīng)前后可能出現(xiàn)透明或乳白色分泌物,無瘙癢異味。這種白帶由宮頸黏液和陰道上皮細胞組成,具有潤滑清潔作用。保持會陰清潔干燥即可,無須特殊處理。每日用溫水清洗外陰,避免穿緊身化纖內(nèi)褲。
灰白色稀薄分泌物伴魚腥味是典型表現(xiàn),可能與陰道菌群失調(diào)有關(guān)。常見誘因包括頻繁沖洗陰道、多個性伴侶等。需醫(yī)生進行分泌物檢測確診,常用藥物包括甲硝唑陰道凝膠、克林霉素磷酸酯陰道乳膏等,治療期間禁止性生活。
白色豆腐渣樣分泌物伴隨劇烈瘙癢,由假絲酵母菌過度繁殖引起。糖尿病患者、長期使用抗生素者易發(fā)。可遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓等抗真菌藥物,同時需控制血糖、停用不必要的抗生素。
黃綠色泡沫狀分泌物伴有惡臭,通過性接觸傳播。可能合并尿頻尿痛等癥狀。確診需顯微鏡下查見滴蟲,常用甲硝唑片口服治療,性伴侶需同步治療。治療期間避免盆浴和公共泳池。
膿性白帶增多可能提示宮頸感染,常由淋球菌、衣原體等病原體引起。伴有性交后出血、下腹墜痛等癥狀。需宮頸分泌物培養(yǎng)明確病原體,根據(jù)結(jié)果選擇阿奇霉素分散片、多西環(huán)素片等抗生素治療。
日常應(yīng)注意選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,避免使用香皂或洗液過度清潔會陰。同房前后做好清潔,出現(xiàn)分泌物異常持續(xù)3天以上、伴隨瘙癢疼痛、異味或出血時,應(yīng)及時到婦科就診。保持規(guī)律作息和均衡飲食,適量補充含乳酸菌的酸奶有助于維持陰道微生態(tài)平衡。
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