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降血壓的藥哪種比較好

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降血壓藥物選擇需根據(jù)患者個(gè)體情況決定,常用類型主要有鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、利尿劑、β受體阻滯劑等。

1、鈣通道阻滯劑

如苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控釋片等,通過阻斷鈣離子進(jìn)入血管平滑肌細(xì)胞發(fā)揮降壓作用,適用于老年高血壓或合并動(dòng)脈粥樣硬化的患者??赡芤鹣轮[、面部潮紅等不良反應(yīng)。

2、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

如馬來酸依那普利片、培哚普利叔丁胺片等,通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶減少血管收縮,適用于合并糖尿病腎病心力衰竭的患者。可能引發(fā)干咳、血鉀升高等反應(yīng)。

3、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑

如纈沙坦膠囊、厄貝沙坦片等,直接阻斷血管緊張素Ⅱ受體,降壓效果平穩(wěn),適用于不能耐受血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑干咳副作用的患者。需注意監(jiān)測(cè)腎功能。

4、利尿劑

如氫氯噻嗪片、吲達(dá)帕胺片等,通過促進(jìn)鈉水排出降低血容量,尤其適合鹽敏感性高血壓患者。長(zhǎng)期使用可能引起電解質(zhì)紊亂,需定期檢測(cè)血鉀水平。

5、β受體阻滯劑

如酒石酸美托洛爾緩釋片、富馬酸比索洛爾片等,通過減慢心率和心輸出量降壓,適用于合并冠心病或快速性心律失常的患者。可能誘發(fā)支氣管痙攣,哮喘患者慎用。

高血壓患者除規(guī)范用藥外,需長(zhǎng)期保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入控制在5克以下,增加全谷物和新鮮蔬菜水果攝入;每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳;戒煙限酒,保持體重指數(shù)在24以下;定期監(jiān)測(cè)血壓并記錄,避免擅自調(diào)整藥物劑量;合并糖尿病或高脂血癥者需同步控制血糖血脂。出現(xiàn)頭暈、心悸等不適及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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