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中風(fēng)術(shù)后護理有哪些

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中風(fēng)術(shù)后護理主要包括體位管理、飲食調(diào)整、康復(fù)訓(xùn)練、藥物管理和心理支持等方面。中風(fēng)術(shù)后護理需結(jié)合患者具體情況制定個性化方案,以促進功能恢復(fù)并預(yù)防并發(fā)癥

1、體位管理

術(shù)后需保持正確體位以預(yù)防壓瘡和關(guān)節(jié)攣縮。臥床時應(yīng)每2小時協(xié)助翻身一次,偏癱側(cè)肢體用枕頭支撐保持功能位。頭部抬高15-30度可降低顱內(nèi)壓,下肢避免過度屈曲以防深靜脈血栓。使用氣墊床可分散壓力,注意觀察骨突處皮膚情況。

2、飲食調(diào)整

吞咽功能評估后選擇合適食物質(zhì)地,從糊狀食物逐步過渡到軟食。少量多餐保證每日2000ml水分?jǐn)z入,優(yōu)先選擇高蛋白食物如魚肉、蛋羹。避免過硬、過粘或帶刺食物,進食時保持坐位并專注,餐后清潔口腔預(yù)防誤吸。

3、康復(fù)訓(xùn)練

生命體征穩(wěn)定后即可開始被動關(guān)節(jié)活動,每日2次每次20分鐘。隨著肌力恢復(fù)轉(zhuǎn)為主動訓(xùn)練,包括床上翻身、坐位平衡等基礎(chǔ)動作。語言障礙者可進行口面部肌肉訓(xùn)練和簡單發(fā)音練習(xí),所有訓(xùn)練需在治療師指導(dǎo)下循序漸進。

4、藥物管理

嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片,或抗凝藥物如華法林鈉片。控制血壓可使用苯磺酸氨氯地平片,調(diào)節(jié)血脂用阿托伐他汀鈣片。注意觀察牙齦出血、黑便等不良反應(yīng),定期復(fù)查凝血功能。

5、心理支持

術(shù)后抑郁焦慮發(fā)生率較高,家屬應(yīng)多陪伴溝通避免患者獨處。通過成功案例增強康復(fù)信心,采用音樂療法緩解情緒。嚴(yán)重情緒障礙時需心理科會診,必要時短期使用草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物。

術(shù)后護理需持續(xù)監(jiān)測體溫、血壓等生命體征,保持會陰清潔預(yù)防尿路感染。每日進行呼吸訓(xùn)練預(yù)防肺部感染,注意觀察肢體腫脹和疼痛情況。定期隨訪評估康復(fù)效果,及時調(diào)整護理方案。建立規(guī)律作息時間,避免過度疲勞和情緒波動,為患者創(chuàng)造安靜舒適的休養(yǎng)環(huán)境。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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