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脂肪肝也會(huì)引起轉(zhuǎn)氨酶升高嗎

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脂肪肝確實(shí)會(huì)引起轉(zhuǎn)氨酶升高，但并非所有脂肪肝患者都會(huì)出現(xiàn)這種情況。脂肪肝，醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為非酒精性脂肪性肝病，當(dāng)肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積過(guò)多引起炎癥或損傷時(shí)，就會(huì)導(dǎo)致血液中的轉(zhuǎn)氨酶，主要是丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶水平上升。

在脂肪肝的病程中，如果肝臟僅僅處于單純的脂肪變性階段，肝細(xì)胞沒(méi)有發(fā)生明顯的炎癥或壞死，肝臟功能可能保持正常，轉(zhuǎn)氨酶水平也通常在正常范圍內(nèi)。這種情況在輕度脂肪肝中較為常見(jiàn)，患者可能沒(méi)有明顯不適，往往通過(guò)體檢超聲檢查才發(fā)現(xiàn)。

當(dāng)脂肪肝進(jìn)展到脂肪性肝炎階段時(shí)，肝細(xì)胞因?yàn)橹径逊e而出現(xiàn)氣球樣變、炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，甚至點(diǎn)狀壞死。這種肝細(xì)胞的損傷會(huì)破壞細(xì)胞膜，使得原本存在于肝細(xì)胞內(nèi)的轉(zhuǎn)氨酶大量釋放進(jìn)入血液，從而在抽血化驗(yàn)時(shí)表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高。此時(shí)，患者可能伴有乏力、肝區(qū)不適或隱痛、食欲減退等非特異性癥狀。轉(zhuǎn)氨酶升高的程度通常與肝臟炎癥和損傷的嚴(yán)重程度相關(guān)。

發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高合并脂肪肝后，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，由醫(yī)生評(píng)估肝臟損傷程度并排除其他可能引起轉(zhuǎn)氨酶升高的原因，如病毒性肝炎、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病等。治療的核心是改變生活方式，包括嚴(yán)格控制飲食，減少高脂肪、高糖食物的攝入，增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白；堅(jiān)持中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳、騎自行車(chē)，以減輕體重和減少內(nèi)臟脂肪；同時(shí)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下，針對(duì)合并的代謝異常如高血脂、高血糖進(jìn)行規(guī)范治療，并定期復(fù)查肝功能及肝臟超聲，監(jiān)測(cè)病情變化。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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