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牙周炎引起牙齒松動

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牙周炎引起牙齒松動是牙周疾病的常見表現(xiàn)，牙周炎導(dǎo)致牙齒松動的主要治療方式有基礎(chǔ)治療、藥物治療、手術(shù)治療、修復(fù)治療、正畸治療。

一、基礎(chǔ)治療

基礎(chǔ)治療是所有牙周炎治療的基石，旨在控制牙菌斑和消除炎癥。治療核心是齦上潔治與齦下刮治，齦上潔治即俗稱的洗牙，可清除牙齦緣以上的牙結(jié)石和菌斑。齦下刮治則需使用專業(yè)器械深入牙齦下方，刮除牙根表面的牙結(jié)石和病變的牙骨質(zhì)。同時，患者需要進行系統(tǒng)的口腔衛(wèi)生指導(dǎo)，學(xué)習(xí)正確的刷牙方法如巴氏刷牙法，并配合使用牙線、牙縫刷等工具。通過徹底清除局部刺激物，牙周組織的炎癥可以得到有效控制，為后續(xù)治療創(chuàng)造條件，輕度的牙齒松動在炎癥消退后可能得到一定程度的改善。

二、藥物治療

藥物治療作為輔助手段，用于控制感染和減輕炎癥。在基礎(chǔ)治療后，牙周袋內(nèi)可能仍有殘留的致病菌，此時可遵醫(yī)囑進行局部或全身用藥。局部用藥包括將鹽酸米諾環(huán)素軟膏、甲硝唑棒等緩釋制劑置入牙周袋內(nèi)，以維持局部藥物濃度，抑制細菌生長。對于伴有急性感染或全身性風(fēng)險因素的患者，醫(yī)生可能會短期使用口服抗生素，如甲硝唑片、阿莫西林膠囊等。使用任何藥物均須嚴格遵循醫(yī)囑，不可自行濫用，以避免產(chǎn)生耐藥性或不良反應(yīng)。

三、手術(shù)治療

當(dāng)基礎(chǔ)治療后牙周袋仍過深、存在骨缺損或牙齦形態(tài)不良時，需考慮手術(shù)治療。常見術(shù)式包括翻瓣術(shù)和植骨術(shù)。翻瓣術(shù)是在局部麻醉下切開牙齦，翻開牙齦組織瓣，在直視下徹底清創(chuàng)牙根面和病變組織，修整牙槽骨形態(tài)。對于因牙周炎導(dǎo)致的牙槽骨吸收，可采用植骨術(shù)，將人工骨粉或自體骨植入骨缺損區(qū)，以促進新骨形成，為牙齒提供支撐。手術(shù)治療能更直觀地處理深部病變，為牙齒穩(wěn)固創(chuàng)造有利的生物學(xué)環(huán)境。

四、修復(fù)治療

修復(fù)治療主要針對因牙周炎導(dǎo)致牙列缺損或需要固定松動牙的情況。對于個別嚴重松動且無保留價值的牙齒，可能需要拔除后進行種植修復(fù)或固定橋修復(fù)。對于有多顆牙齒松動但仍有保留價值的情況，可采用牙周夾板固定，將松動的牙齒與鄰近穩(wěn)固的牙齒連接固定在一起，形成一個整體，分散咬合力，增強牙齒的穩(wěn)定性。修復(fù)治療不僅能恢復(fù)咀嚼功能，也能防止因牙齒缺失或松動導(dǎo)致的鄰牙移位、對頜牙伸長等問題。

五、正畸治療

正畸治療適用于因牙周炎導(dǎo)致牙齒移位、出現(xiàn)散在間隙或咬合創(chuàng)傷的情況。在牙周炎癥得到徹底控制后，通過佩戴矯治器施加輕柔、持續(xù)的力量，可以將移位的牙齒排齊，關(guān)閉不必要的間隙，建立穩(wěn)定的咬合關(guān)系。良好的牙齒排列有助于口腔清潔，減少菌斑滯留，同時均衡的咬合力分布可以避免個別牙齒承受過大的力量，有利于牙周組織的長期健康維護。正畸治療是牙周炎綜合治療的重要組成部分，但必須在牙周狀況穩(wěn)定的前提下進行。

牙周炎的治療是一個長期、系統(tǒng)的過程，需要患者與醫(yī)生密切配合。除了接受專業(yè)治療，患者日常應(yīng)堅持使用軟毛牙刷和牙線徹底清潔牙齒，特別是牙齦邊緣和牙縫區(qū)域。建議每半年到一年進行一次專業(yè)的牙周檢查和維護，以便及時發(fā)現(xiàn)并處理問題。飲食上注意營養(yǎng)均衡，適量補充維生素C和鈣質(zhì)，有助于維持牙周組織健康。避免吸煙，因為煙草會嚴重加重牙周組織的破壞。保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣和定期復(fù)查，是控制牙周炎、防止牙齒松動加重的關(guān)鍵。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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