唾液中帶血可能由牙齦炎、口腔潰瘍、鼻咽部出血、呼吸道疾病或血液系統(tǒng)疾病等原因引起。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
牙齦炎是牙齦組織的炎癥反應(yīng),多因牙菌斑堆積導(dǎo)致。表現(xiàn)為牙齦紅腫、觸碰易出血,刷牙或咀嚼時可見唾液混有血絲。需通過超聲波潔治清除牙結(jié)石,配合復(fù)方氯己定含漱液消炎,日常使用巴氏刷牙法維護(hù)口腔衛(wèi)生。
口腔黏膜破損形成潰瘍時,創(chuàng)面滲血可能混入唾液。常見于維生素B缺乏、機(jī)械損傷或免疫力低下人群??删植客磕ㄖ亟M人表皮生長因子凝膠促進(jìn)愈合,補(bǔ)充復(fù)合維生素B片,避免進(jìn)食尖銳刺激性食物。
鼻腔或鼻咽部血管破裂時,血液可能經(jīng)后鼻孔流入咽喉。多見于干燥性鼻炎、鼻中隔偏曲或外傷。需用生理性海水鼻腔噴霧保持濕潤,嚴(yán)重者需鼻內(nèi)鏡下電凝止血治療。
支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核等疾病可能導(dǎo)致咳血,血液混入唾液。常伴隨咳嗽、胸痛等癥狀。需行胸部CT檢查,確診后使用鹽酸氨溴索口服溶液祛痰,必要時進(jìn)行抗結(jié)核治療。
血小板減少性紫癜、白血病等會導(dǎo)致凝血功能障礙,表現(xiàn)為自發(fā)性牙齦出血或黏膜瘀斑。需完善血常規(guī)、骨髓穿刺等檢查,確診后可能需注射重組人血小板生成素或化療。
日常應(yīng)注意保持口腔清潔,使用軟毛牙刷減少牙齦刺激;飲食避免過硬過燙食物;室內(nèi)使用加濕器維持空氣濕度;若持續(xù)出現(xiàn)血性唾液或伴隨發(fā)熱、體重下降等癥狀,須立即至血液科或呼吸科就診。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)牙齦炎等常見病因。
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