小細(xì)胞肺癌通常難以完全治愈,但通過(guò)規(guī)范治療可有效控制病情進(jìn)展。治療方案主要有化療、放療、免疫治療、靶向治療及支持治療等。
小細(xì)胞肺癌惡性程度高、進(jìn)展快,約三分之二患者在確診時(shí)已處于廣泛期?;熓呛诵闹委熓侄?,依托泊苷聯(lián)合鉑類(lèi)方案可顯著縮小腫瘤體積。放療常用于局限期患者,通過(guò)高能射線殺滅癌細(xì)胞,同步放化療可提升局部控制率。免疫治療如PD-1抑制劑能激活機(jī)體抗腫瘤免疫反應(yīng),但需聯(lián)合化療使用。靶向治療針對(duì)特定基因突變,如安羅替尼可用于三線治療。支持治療包括鎮(zhèn)痛、營(yíng)養(yǎng)支持等,可改善患者生存質(zhì)量。
極少數(shù)局限期患者通過(guò)手術(shù)切除聯(lián)合輔助治療可能獲得長(zhǎng)期生存,但需滿足腫瘤直徑小于3厘米且無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等嚴(yán)格條件。多數(shù)患者治療后仍面臨復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),需定期隨訪監(jiān)測(cè)。
小細(xì)胞肺癌患者應(yīng)嚴(yán)格戒煙避免二手煙,保持高蛋白飲食如雞蛋、魚(yú)肉以維持體力,適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。治療期間需每周監(jiān)測(cè)血常規(guī),出現(xiàn)發(fā)熱或呼吸困難等癥狀時(shí)立即就醫(yī)。心理疏導(dǎo)有助于緩解焦慮情緒,家屬可協(xié)助記錄每日癥狀變化供醫(yī)生參考。避免盲目使用中藥偏方干擾正規(guī)治療,所有用藥需經(jīng)腫瘤科醫(yī)生評(píng)估。
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