孩子個(gè)子矮可能由遺傳因素、營(yíng)養(yǎng)攝入不足、生長(zhǎng)激素缺乏、慢性疾病、心理因素等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、藥物治療、心理疏導(dǎo)、定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)曲線等方式干預(yù)。
父母身高對(duì)孩子有顯著影響。若家族中存在矮小癥病史,孩子可能因基因遺傳導(dǎo)致生長(zhǎng)緩慢。建議家長(zhǎng)定期記錄孩子身高體重,繪制生長(zhǎng)曲線圖,若持續(xù)低于同齡人3個(gè)百分位需就醫(yī)排查。臨床可能使用重組人生長(zhǎng)激素注射液等藥物干預(yù),但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
長(zhǎng)期缺乏優(yōu)質(zhì)蛋白、鈣、維生素D等營(yíng)養(yǎng)素會(huì)影響骨骼發(fā)育。家長(zhǎng)需保證孩子每日攝入牛奶、雞蛋、瘦肉等食物,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用葡萄糖酸鈣鋅口服溶液、維生素AD軟膠囊等補(bǔ)充劑。避免以零食代替正餐,培養(yǎng)規(guī)律飲食習(xí)慣。
垂體功能異??赡軐?dǎo)致生長(zhǎng)激素分泌不足,表現(xiàn)為年生長(zhǎng)速度低于4厘米。需通過(guò)胰島素樣生長(zhǎng)因子1檢測(cè)、生長(zhǎng)激素激發(fā)試驗(yàn)確診,確診后可選用注射用重組人生長(zhǎng)激素治療。治療期間家長(zhǎng)需每月監(jiān)測(cè)孩子身高變化并復(fù)查骨齡。
先天性心臟病、慢性腎病等消耗性疾病會(huì)阻礙生長(zhǎng)發(fā)育。這類患兒通常伴隨面色蒼白、易疲勞等癥狀,需針對(duì)原發(fā)病治療。例如腎病綜合征患兒可能需要醋酸潑尼松片聯(lián)合環(huán)磷酰胺片控制病情,待疾病穩(wěn)定后身高可能逐步追趕。
長(zhǎng)期處于高壓、焦慮環(huán)境可能抑制生長(zhǎng)激素分泌。家長(zhǎng)應(yīng)避免過(guò)度強(qiáng)調(diào)身高問(wèn)題,營(yíng)造輕松家庭氛圍。對(duì)于因校園欺凌等心理創(chuàng)傷導(dǎo)致生長(zhǎng)遲緩的兒童,可配合心理治療,必要時(shí)使用谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。
家長(zhǎng)應(yīng)每3個(gè)月測(cè)量孩子身高并記錄,保證每日1小時(shí)戶外運(yùn)動(dòng),睡前2小時(shí)避免進(jìn)食。若發(fā)現(xiàn)年生長(zhǎng)速度不足5厘米或長(zhǎng)期處于身高標(biāo)準(zhǔn)表P3以下,需到兒科內(nèi)分泌科就診。冬季適當(dāng)補(bǔ)充維生素D3滴劑,春季生長(zhǎng)高峰期加強(qiáng)鈣質(zhì)攝入,避免盲目使用增高保健品。
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