腳趾甲變黑變厚可能與真菌感染、外傷、甲下出血、銀屑病甲、黑色素瘤等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。
甲癬是最常見原因,由皮膚癬菌侵犯甲板導(dǎo)致。表現(xiàn)為甲板增厚、發(fā)黃或發(fā)黑,表面粗糙易碎??勺襻t(yī)囑使用鹽酸阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏、伊曲康唑膠囊等抗真菌藥物,同時保持足部干燥清潔。
趾甲受擠壓或撞擊后,甲床毛細血管破裂形成甲下血腫,血液氧化后呈黑褐色。伴隨局部疼痛,新甲生長后癥狀可消退。急性期需冰敷止血,嚴(yán)重血腫需由醫(yī)生穿刺引流。
長期穿窄小鞋靴或運動摩擦可能導(dǎo)致慢性甲下出血,常見于拇趾。甲板下可見紫黑色斑塊,隨時間逐漸向甲緣移動。建議更換寬松鞋襪,避免反復(fù)摩擦刺激。
銀屑病患者可能出現(xiàn)甲板點狀凹陷、油滴樣變色及甲下角化過度,表現(xiàn)為甲增厚伴黃褐色改變??膳浜厢t(yī)生使用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏等局部治療原發(fā)病。
甲母質(zhì)黑色素細胞惡變時,甲板可出現(xiàn)縱行黑褐色條紋,邊界模糊且寬度超過3毫米。可能伴隨甲周皮膚色素沉著,需盡快通過甲活檢確診。
日常應(yīng)注意選擇透氣性好的鞋襪,避免趾甲修剪過短或頻繁美甲。發(fā)現(xiàn)趾甲顏色、厚度異常持續(xù)2周以上,或伴隨疼痛、滲液等癥狀時,應(yīng)及時至皮膚科或手足外科就診,必要時進行真菌鏡檢、皮膚鏡或病理檢查。真菌感染者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程,防止交叉感染。
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