肝癌的介入治療方式除血管介入治療外,還包括射頻消融、微波消融、冷凍消融、無水乙醇注射和放射性粒子植入等。具體選擇需根據(jù)腫瘤大小、位置及患者身體狀況綜合評估。
射頻消融通過電極針產(chǎn)生高頻電流,使腫瘤組織局部升溫至高溫,導致癌細胞凝固性壞死。適用于直徑不超過5厘米的單發(fā)腫瘤或數(shù)量較少的多發(fā)腫瘤,尤其對肝功能較差無法耐受手術的患者具有優(yōu)勢。術后可能出現(xiàn)發(fā)熱、肝區(qū)疼痛等反應,通常1-2周內(nèi)緩解。微波消融原理與射頻消融類似,但升溫更快且不受組織阻抗影響,對較大腫瘤的消融效果更均勻。冷凍消融則通過氬氦刀快速冷凍腫瘤至零下40攝氏度以下,使癌細胞發(fā)生冰晶損傷,適合靠近重要血管或膽管的腫瘤,治療過程中疼痛感較輕。無水乙醇注射直接將高濃度酒精注入腫瘤中心,通過脫水作用使蛋白質(zhì)變性,多用于直徑小于3厘米的腫瘤,需多次重復治療。放射性粒子植入將碘125等放射性粒子永久植入腫瘤內(nèi)部,通過持續(xù)釋放射線殺傷癌細胞,對門靜脈癌栓或局部復發(fā)灶效果較好。
介入治療前后需保持均衡飲食,適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、蛋清等,避免高脂飲食加重肝臟負擔。術后1個月內(nèi)避免劇烈運動,定期復查甲胎蛋白和增強CT評估療效。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、黃疸或腹水加重應及時就醫(yī)。所有治療均需在專業(yè)醫(yī)生指導下進行,不可自行調(diào)整治療方案。
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