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怎樣的人容易妊娠劇吐

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妊娠劇吐多見于妊娠期激素水平波動(dòng)較大、精神壓力過重、既往消化系統(tǒng)疾病史、多胎妊娠或葡萄胎的孕婦，也可能與家族遺傳傾向有關(guān)。妊娠劇吐主要表現(xiàn)為頻繁惡心嘔吐導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂甚至體重下降，需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。

1、激素敏感

人絨毛膜促性腺激素水平快速升高是主要誘因，該激素在孕8-10周達(dá)到峰值。激素敏感者可能出現(xiàn)持續(xù)性干嘔，嚴(yán)重時(shí)嘔吐物帶血絲。建議通過靜脈補(bǔ)液糾正脫水，必要時(shí)使用維生素B6注射液聯(lián)合甲氧氯普胺注射液止吐。

2、精神因素

焦慮抑郁等情緒問題會(huì)加重嘔吐反射，形成惡心-緊張-嘔吐的惡性循環(huán)。伴有失眠、心悸癥狀的孕婦需進(jìn)行心理疏導(dǎo)，可嘗試正念減壓訓(xùn)練，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用氯丙嗪片。

3、胃腸病史

既往有慢性胃炎、胃食管反流的孕婦更易出現(xiàn)嚴(yán)重嘔吐。這類患者嘔吐常伴隨上腹灼痛，需避免空腹?fàn)顟B(tài)，可少量多次進(jìn)食蘇打餅干，醫(yī)生可能開具鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃黏膜。

4、多胎妊娠

雙胎或三胎孕婦激素水平更高，劇吐發(fā)生率增加2-3倍。典型表現(xiàn)為晨起噴射性嘔吐，可能引發(fā)低鉀血癥。需監(jiān)測(cè)尿酮體指標(biāo)，嚴(yán)重時(shí)需住院輸注葡萄糖氯化鈉鉀注射液。

5、病理妊娠

葡萄胎患者因異常升高的hCG水平，往往在孕早期即出現(xiàn)頑固性嘔吐，可能伴有陰道流血。需通過超聲確診后清宮治療，術(shù)后嘔吐癥狀可迅速緩解。

妊娠劇吐孕婦應(yīng)保持環(huán)境通風(fēng)，避免接觸油膩氣味，每日分6-8次進(jìn)食清淡流食，如米湯、藕粉等。嘔吐后及時(shí)用溫水漱口保護(hù)牙釉質(zhì)，記錄24小時(shí)出入水量。若出現(xiàn)眼球凹陷、尿量減少等脫水表現(xiàn)，或體重下降超過孕前5%，須立即到產(chǎn)科急診補(bǔ)液治療。孕期可適當(dāng)補(bǔ)充復(fù)合維生素B族，但所有藥物使用均需經(jīng)產(chǎn)科醫(yī)生評(píng)估。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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