孩子老是流鼻血可能與鼻腔干燥、外傷、過(guò)敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、血液系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
空氣干燥或頻繁挖鼻可能導(dǎo)致鼻腔黏膜破裂出血。表現(xiàn)為少量鮮紅色血液,無(wú)其他不適。家長(zhǎng)可讓孩子多喝水,使用生理鹽水噴霧濕潤(rùn)鼻腔,避免用力擤鼻。
碰撞或摳挖造成鼻黏膜損傷時(shí)易出血,常伴局部疼痛。需立即壓迫鼻翼止血,若持續(xù)出血超過(guò)15分鐘應(yīng)就醫(yī)。日常需教育孩子避免摳鼻行為。
過(guò)敏原刺激引發(fā)鼻黏膜充血水腫,可能出現(xiàn)反復(fù)鼻出血伴打噴嚏、鼻癢。可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定糖漿等藥物,同時(shí)遠(yuǎn)離花粉、塵螨等過(guò)敏原。
先天發(fā)育異常導(dǎo)致鼻腔結(jié)構(gòu)畸形,偏曲部位黏膜易受氣流沖擊出血。表現(xiàn)為單側(cè)反復(fù)出血,可能伴鼻塞。需耳鼻喉科評(píng)估,嚴(yán)重者需鼻中隔矯正術(shù)。
血小板減少或凝血功能障礙時(shí),可能出現(xiàn)難以止住的鼻出血伴皮膚瘀斑。需完善血常規(guī)、凝血功能檢查,排查白血病、血友病等疾病,確診后需針對(duì)性治療。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子頻繁流鼻血時(shí),應(yīng)記錄出血頻率和誘因,保持室內(nèi)濕度50%-60%,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷。飲食可增加富含維生素C的柑橘類水果和含鐵豬肝,但若出血伴隨發(fā)熱、乏力等癥狀,須立即就醫(yī)。日常護(hù)理鼻腔時(shí),可用棉簽蘸取少量凡士林輕柔涂抹鼻前庭,切忌強(qiáng)行結(jié)痂。
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