減重切胃手術可能出現(xiàn)短期并發(fā)癥和長期營養(yǎng)缺乏等副作用。常見副作用主要有吻合口瘺、胃食管反流、維生素缺乏、傾倒綜合征、體重反彈等。
術后胃部切口愈合不良可能導致消化液滲漏,引發(fā)腹腔感染。患者可能出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、腹痛加劇等癥狀,需通過禁食、胃腸減壓或二次手術處理。術后需嚴格遵循醫(yī)囑進行傷口護理。
胃容積縮小后易發(fā)生胃酸反流,表現(xiàn)為燒心、胸骨后疼痛。長期反流可能引發(fā)食管炎,需使用奧美拉唑腸溶片等抑酸藥物,睡眠時建議抬高床頭。
胃吸收面積減少會影響維生素B12、鐵、鈣等營養(yǎng)素的吸收,可能導致貧血、骨質疏松。需終身補充復合維生素片、葡萄糖酸亞鐵糖漿等制劑,并定期監(jiān)測血常規(guī)。
胃排空過快導致餐后心悸、出汗、腹瀉等癥狀。建議采用少量多餐方式,避免高糖飲食,必要時可使用阿卡波糖片延緩糖分吸收。
約兩成患者術后因飲食失控出現(xiàn)體重回升。需建立長期飲食管理計劃,配合營養(yǎng)師指導,必要時可考慮修正手術。
術后需終身保持高蛋白、低脂飲食模式,每日分6-8次進食,避免碳酸飲料及高糖食物。定期進行血常規(guī)、骨密度等檢查,出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、乏力等癥狀應及時復診。建議加入術后患者互助小組,由專業(yè)團隊提供心理支持和行為指導,必要時可進行認知行為治療干預不良飲食習慣。
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