懷孕14周判斷胎停需結(jié)合超聲檢查與臨床癥狀，主要依據(jù)包括胎心消失、孕囊萎縮、妊娠反應(yīng)突然減弱等。胎停可能由染色體異常、母體感染、黃體功能不足等因素引起，需及時就醫(yī)確診。
超聲檢查是判斷胎停的核心手段。懷孕14周時，正常胎兒應(yīng)有規(guī)律胎心搏動，若連續(xù)兩次超聲均未檢測到胎心，且孕囊直徑超過25毫米無胚胎結(jié)構(gòu)，或胚胎長度超過7毫米無心跳，可確診胎停。臨床可能伴隨陰道流血、腹痛減輕或消失，部分孕婦妊娠反應(yīng)如惡心、乳房脹痛會突然減弱。但需注意，單次超聲未探及胎心可能因設(shè)備或體位誤差導(dǎo)致，需間隔1-2周復(fù)查確認。
少數(shù)情況下，孕婦激素水平變化可能滯后，即使胎停后血HCG仍短暫維持較高水平，此時超聲診斷更為可靠。若孕婦存在糖尿病、甲狀腺功能異?；蚣韧ネＪ?，發(fā)生胎停概率可能增加，需加強監(jiān)測。確診胎停后應(yīng)避免盲目保胎，須由醫(yī)生評估后選擇藥物流產(chǎn)或清宮術(shù)終止妊娠。
懷孕期間建議定期產(chǎn)檢，尤其孕12周后關(guān)注胎心變化。日常避免接觸輻射、有毒化學(xué)物質(zhì)，保持均衡飲食并適量補充葉酸。出現(xiàn)陰道流血、腹痛等異常癥狀時立即就醫(yī)，避免劇烈運動或重體力勞動。流產(chǎn)后需休養(yǎng)1-2個月，待月經(jīng)恢復(fù)正常后再備孕，必要時進行染色體檢查或免疫學(xué)篩查以明確胎停原因。保持良好心態(tài)，多數(shù)胎停為偶發(fā)事件，再次妊娠成功概率較高。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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