卵巢癌可能由遺傳因素、內(nèi)分泌紊亂、環(huán)境毒素暴露、慢性炎癥刺激及生殖因素等多重原因引起,通常表現(xiàn)為腹脹、盆腔疼痛、排尿異常等癥狀。
約20%的卵巢癌與遺傳性基因突變相關(guān),BRCA1/2基因突變攜帶者終生患病概率顯著升高。這類患者需定期進(jìn)行CA125檢測(cè)和經(jīng)陰道超聲篩查,必要時(shí)可考慮預(yù)防性輸卵管卵巢切除術(shù)。家族中有乳腺癌或卵巢癌病史者應(yīng)接受遺傳咨詢。
持續(xù)排卵導(dǎo)致的卵巢上皮反復(fù)修復(fù)可能誘發(fā)癌變。月經(jīng)初潮早、絕經(jīng)晚、未生育等因素會(huì)延長(zhǎng)排卵周期??诜茉兴幫ㄟ^抑制排卵可降低風(fēng)險(xiǎn),但長(zhǎng)期使用激素替代療法可能增加漿液性卵巢癌概率。
石棉、滑石粉等工業(yè)污染物可能經(jīng)生殖道逆行感染卵巢。吸煙產(chǎn)生的多環(huán)芳烴會(huì)損傷卵巢細(xì)胞DNA。建議避免接觸含致癌物的化妝品,職業(yè)暴露人群需加強(qiáng)防護(hù)措施。
子宮內(nèi)膜異位癥引發(fā)的局部炎癥微環(huán)境可促進(jìn)惡性轉(zhuǎn)化,異位內(nèi)膜囊腫惡變率為1%。盆腔炎性疾病導(dǎo)致的輸卵管卵巢膿腫也可能誘發(fā)癌變。這類患者應(yīng)每半年監(jiān)測(cè)腫瘤標(biāo)志物變化。
多次妊娠和哺乳可通過抑制排卵降低風(fēng)險(xiǎn),而不孕治療中的促排卵藥物可能增加交界性腫瘤發(fā)生率。輸卵管結(jié)扎和子宮切除能減少致癌物質(zhì)逆流至卵巢的機(jī)會(huì)。
保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌水平,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度鍛煉。增加十字花科蔬菜攝入量,其中的吲哚-3-甲醇具有抗癌活性。避免使用含滑石粉的私處護(hù)理產(chǎn)品,注意外陰清潔以減少感染風(fēng)險(xiǎn)。35歲以上女性建議每年進(jìn)行婦科檢查,高危人群可考慮定期做盆腔MRI檢查。出現(xiàn)持續(xù)腹脹、消化不良等非特異性癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。
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