夜間肛門瘙癢可能由蟯蟲感染、肛周濕疹、痔瘡、真菌感染、接觸性皮炎等原因引起,可通過藥物治療、局部清潔、飲食調(diào)整等方式緩解。
蟯蟲感染是兒童夜間肛門瘙癢的常見原因,成蟲夜間在肛周產(chǎn)卵會引發(fā)劇烈瘙癢。家長需觀察孩子肛周是否有白色線狀蟲體,確診后需遵醫(yī)囑使用阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑咀嚼片等驅(qū)蟲藥,同時煮沸消毒內(nèi)衣褲。
肛周皮膚長期潮濕或接觸過敏原可能導(dǎo)致濕疹,表現(xiàn)為紅斑、丘疹伴瘙癢。避免搔抓后,可遵醫(yī)囑外用丁酸氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏,配合硼酸溶液濕敷緩解滲出。
內(nèi)痔脫垂或外痔血栓形成時,分泌物刺激肛周皮膚可引起瘙癢。使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏可減輕癥狀,日常需保持大便通暢,避免久坐久站。
念珠菌等真菌感染多見于糖尿病患者或免疫力低下者,表現(xiàn)為肛周環(huán)形紅斑伴脫屑。確診后需外用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散,合并糖尿病者需控制血糖。
衛(wèi)生巾、濕巾等物品中的化學(xué)物質(zhì)可能引發(fā)過敏反應(yīng)。立即停用致敏產(chǎn)品后,可短期使用地奈德乳膏,穿純棉透氣內(nèi)衣減少摩擦。
日常需注意肛周清潔,排便后用溫水沖洗代替用力擦拭;避免辛辣刺激食物如辣椒、酒精等;選擇無香型中性洗劑清洗內(nèi)衣;夜間瘙癢明顯時可冷敷10-15分鐘緩解。若持續(xù)2周未緩解或伴隨出血、腫塊等癥狀,應(yīng)及時至肛腸科或皮膚科就診。
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