嬰兒滿三個(gè)月體檢項(xiàng)目主要有體格測(cè)量、神經(jīng)發(fā)育評(píng)估、聽力篩查、視力篩查、髖關(guān)節(jié)超聲檢查等。
包括體重、身長(zhǎng)、頭圍的測(cè)量,評(píng)估生長(zhǎng)速度是否正常。體重反映營養(yǎng)狀況,身長(zhǎng)反映骨骼發(fā)育,頭圍反映腦發(fā)育。醫(yī)生會(huì)將測(cè)量數(shù)據(jù)與生長(zhǎng)曲線對(duì)比,判斷是否存在發(fā)育遲緩或過度增長(zhǎng)。
通過觀察嬰兒的抬頭能力、追視反應(yīng)、抓握反射等,判斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育情況。滿三個(gè)月嬰兒應(yīng)能穩(wěn)定抬頭45度以上,可追隨移動(dòng)物體,主動(dòng)抓握玩具。若發(fā)現(xiàn)異??赡芴崾?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/rnvk91kaykl3wog.html" target="_blank">腦損傷或發(fā)育障礙。
采用耳聲發(fā)射或自動(dòng)聽性腦干反應(yīng)檢查,早期發(fā)現(xiàn)先天性聽力損失。三個(gè)月是聽力發(fā)育關(guān)鍵期,未通過篩查需進(jìn)一步診斷性檢查。早期干預(yù)可減少語言發(fā)育障礙。
通過紅光反射試驗(yàn)、注視追蹤測(cè)試等,篩查先天性白內(nèi)障、斜視等問題。三個(gè)月嬰兒應(yīng)能注視人臉并跟隨移動(dòng),雙眼協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)。異常結(jié)果需轉(zhuǎn)診眼科進(jìn)一步檢查。
針對(duì)臀位出生或有家族史者,篩查發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良。超聲可清晰顯示股骨頭與髖臼的位置關(guān)系,早期發(fā)現(xiàn)脫位或發(fā)育異常。早期干預(yù)可通過支具矯正。
除常規(guī)體檢項(xiàng)目外,家長(zhǎng)需注意記錄嬰兒的喂養(yǎng)、睡眠、排便情況,觀察有無異??摁[或皮膚變化。建議保持每日俯臥練習(xí)促進(jìn)運(yùn)動(dòng)發(fā)育,提供黑白卡等視覺刺激玩具。母乳喂養(yǎng)者母親應(yīng)保證營養(yǎng)均衡,配方奶喂養(yǎng)需按需調(diào)整奶量。發(fā)現(xiàn)發(fā)育滯后、異常姿勢(shì)或反應(yīng)遲鈍時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
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