癰疽疔瘡是中醫(yī)對(duì)化膿性皮膚感染的統(tǒng)稱,主要包括癰、疽、疔、瘡四種類型,多由熱毒蘊(yùn)結(jié)或氣血瘀滯引起。
癰是多個(gè)相鄰毛囊的深部感染,表現(xiàn)為紅腫熱痛的硬結(jié),后期可化膿潰破。常見于頸項(xiàng)、背部等皮膚厚韌處,多因金黃色葡萄球菌感染導(dǎo)致。初期可外敷金黃散消腫,化膿后需切開引流,配合口服頭孢克洛膠囊等抗生素。
疽分有頭疽與無頭疽,有頭疽初起有粟粒狀膿頭,無頭疽則漫腫無頭。好發(fā)于肌肉豐厚處,糖尿病患者易發(fā)。治療需清熱解毒,外用玉露膏,嚴(yán)重者需手術(shù)清創(chuàng),配合靜注注射用頭孢曲松鈉。
疔為形小根深的急性化膿感染,好發(fā)于面部、手足。特征為堅(jiān)硬根腳、劇烈疼痛,可能伴發(fā)熱。面部危險(xiǎn)三角區(qū)的疔嚴(yán)禁擠壓,需口服阿莫西林克拉維酸鉀片,外涂魚石脂軟膏促膿排出。
瘡泛指皮膚潰爛創(chuàng)面,包括熱瘡、凍瘡等。熱瘡多由皰疹病毒引起,可涂阿昔洛韋乳膏;慢性潰瘍需清創(chuàng)后外敷生肌玉紅膏。保持創(chuàng)面干燥,避免抓撓感染。
四類病變均需保持局部清潔,忌食辛辣發(fā)物。嚴(yán)重感染可能出現(xiàn)高熱寒戰(zhàn),提示膿毒血癥,須立即就醫(yī)。糖尿病患者更需控制血糖,預(yù)防感染惡化。
預(yù)防癰疽疔瘡需注意皮膚清潔,避免外傷,控制基礎(chǔ)疾病如糖尿病。日??娠嬘媒疸y花露清熱解毒,出現(xiàn)紅腫熱痛及時(shí)處理。治療期間飲食宜清淡,多食冬瓜、絲瓜等利濕食材,忌羊肉、酒類等助熱食物。創(chuàng)面恢復(fù)期可適量補(bǔ)充維生素C片促進(jìn)愈合。
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